Клиническая эффективность настойки Лингуйшужаньтан при обструктивном апноэ сна с типом дефицита селезенки, влажности, блока и стаза крови и ее влияние на MIF, miR-223 и IL-18

ZHANG Jun ,  

WEI Mengmei ,  

LI Bo ,  

YANG Yi ,  

LINGHU Changhui ,  

ZHANG Mingchang ,  

GE Zhengxing ,  

摘要

Цель исследования — изучить воздействие настойки Лингуйшужаньтан (LGZGT) на пациентов с обструктивным апноэ сна с сочетанием дефицита селезенки, влажности, блока и стаза крови (OSAHS), выявить возможные функции механизма и предоставить теоретическую основу для клинического лечения OSAHS традиционной китайской медициной. Методика: 80 пациентов с OSAHS типа дефицита селезенки, влажности, блока и стаза крови были рандомизированы с помощью цифровой таблицы в соотношении 1:1 на контрольную (40 чел.) и исследуемую группу (40 чел.). Контрольная группа получала базовое лечение и прием таблеток теофиллина, исследуемая — базовое лечение плюс LGZGT. Уровни воспалительных факторов, таких как фактор ингибирования миграции макрофагов (MIF), микроРНК-223 (miR-223) и интерлейкин-18 (IL-18), определяли методом иммуноферментного анализа (ELISA). Экспрессию MIF, miR-223 и IL-18 мРНК определяли с помощью количественной ПЦР в реальном времени (Real-time PCR). Через 2 месяца лечения сравнивали общий клинический эффективный показатель, индекс апноэ-гипопноэ (AHI), минимальную ночную сатурацию кислорода (LSpO2), индекс массы тела (BMI), баллы симптомов по китайской медицине и экспрессию MIF, miR-223 и IL-18 у обеих групп; также анализировали корреляции между MIF, miR-223, IL-18 и AHI, LSpO2. Результаты: по сравнению с контрольной группой наблюдаемая группа показала значительное повышение общего клинического эффекта (Z=-3.49, P<0.01); в контрольной группе улучшения AHI, LSpO2, BMI, баллов симптомов и уровней MIF, miR-223, IL-18 и их мРНК не были статистически значимы, в исследуемой группе AHI, BMI, баллы симптомов и экспрессия MIF, IL-18 и их мРНК значительно снизились, а LSpO2 значительно повысился (P<0.01); после лечения в сравнении с контролем исследуемая группа имела значительно сниженные показатели AHI, BMI, баллы симптомов и экспрессию MIF, IL-18 и их мРНК и значительное повышение LSpO2 (P<0.01); MIF и IL-18 положительно коррелировали с AHI (P<0.01), отрицательно с LSpO2 (P<0.01); miR-223 отрицательно коррелировал с AHI (P<0.01) и положительно с LSpO2 (P<0.01). Заключение: LGZGT, вероятно, действует путем снижения уровней воспалительных факторов дыхательных путей, уменьшения воспаления, снятия отека и сужения дыхательных путей, улучшая обструкцию дыхательных путей и таким образом леча пациентов с типом дефицита селезенки, влажности, блока и застоя крови при OSAHS.

关键词

настойка Лингуйшужаньтан;обструктивное апноэ сна;дефицит селезенки, влажность, блок, стаз;воспалительные факторы;клиническая эффективность

阅读全文