Прогресс исследований механизмов лечения ТКМ гиперандрогении при синдроме поликистозных яичников

FAN Wenchen ,  

MA Hui ,  

DING Yongfen ,  

MA Haotian ,  

GAO Fei ,  

LIU Qiuyu ,  

摘要

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является распространенным эндокринно-метаболическим заболеванием у женщин репродуктивного возраста. Гиперандрогения (ГА) является одной из основных патологических характеристик данного заболевания, тесно связанной с клиническими проявлениями и метаболическими осложнениями. В настоящее время западная медицина при лечении СПКЯ-ГА в основном использует антиандрогены и средства для стимуляции овуляции, такие как Даинг-35, Ясмин и другие пероральные короткодействующие контрацептивы, но длительный прием может увеличить риск поражения печени и ухудшения липидного обмена, а эффективность монолечения западными препаратами в долгосрочной перспективе оставляет желать лучшего. В то же время традиционная китайская медицина (ТКМ) обладает уникальными преимуществами целостного подхода и многоцелевого регулирования. С позиции ТКМ СПКЯ-ГА относится к категориям «задержка менструации», «аменорея», «бесплодие», где корнем болезни считается почечная недостаточность, а проявлениями — застой печени и дефицит селезенки, с постоянным сочетанием флегмы и стаза крови. Современные исследования показывают, что ТКМ эффективно улучшает уровни андрогенов, восстанавливает овуляцию и улучшает инсулинорезистентность. Типичные формулы, такие как Эрьсянтан, Цзявэй Сяо Яо Сан, Гуйчжи Фулин Вань и Цанфу Дао Тань, через регулирование оси гипоталамус-гипофиз-яичники (ГГЯ), снижение активности ферментов синтеза андрогенов в яичниках, улучшение инсулиновых сигнальных путей, подавление воспаления и окислительного стресса отражают особенности комплексного лечения ТКМ. На основании этого статья обобщает прогресс исследований лечения СПКЯ-ГА традиционной китайской медициной с точки зрения этиологии и патогенеза по ТКМ, современных медицинских знаний, типичных формул и механизмов действия, с целью предоставить参考 для дальнейших исследований и клинического применения в этой области.

关键词

Синдром поликистозных яичников; Гиперандрогения; Традиционная китайская медицина; Механизмы действия; Прогресс исследований

阅读全文