Бессонница как глобальная проблема общественного здравоохранения характеризуется ежегодным ростом заболеваемости на фоне повышенного социального стресса. Современные медицинские исследования показывают, что дисбаланс нейротрансмиттеров является одним из ключевых патофизиологических механизмов бессонницы, включая γ-аминомасляную кислоту (ГАМК), глутамат (Glu), 5-гидрокситриптамин (5-HT), дофамин (DA) и норадреналин (NE). В настоящее время клинически применяемые химические препараты, такие как агонисты бензодиазепиновых рецепторов, хотя и способны кратковременно улучшать симптомы, при длительном использовании вызывают толерантность, зависимость и нарушение когнитивных функций. В сравнении с ними, традиционная китайская медицина за счёт интегративного механизма "много компонентов - много мишеней - много путей" демонстрирует уникальные преимущества в восстановлении баланса нейротрансмиттеров и улучшении качества сна, становясь всё более популярной областью исследований. В статье обзорно представлено развитие исследований регуляции мозговых нейротрансмиттеров китайскими препаратами при лечении бессонницы. Вначале рассматривается связь бессонницы с дисбалансом нейротрансмиттеров, включая роль ГАМК, Glu, 5-HT, NE и DA в механизмах бессонницы. Далее подробно обсуждается влияние китайских комплексных и отдельных препаратов на регуляцию этих нейротрансмиттеров. Например, Суан Зао Рен Тан улучшает качество сна за счёт усиления действия ГАМК; Чай Ху Шу Гань Сан регулирует баланс ГАМК/Glu для терапевтического эффекта; Хуан Лян А Цзяо Тан регулирует уровни 5-HT и NE для снижения симптомов бессонницы. Дополнительно подытожены лечебные эффекты и механизмы таких рецептов, как Цзяо Тай Вань, Бай Хэ Ди Хуан Тан и Лунь Дан Се Гань Тан. Исследования показывают, что комплексные и отдельные китайские препараты через многоцелевое координированное регулирование нейротрансмиттерных сетей значительно улучшают качество сна у пациентов с бессонницей, снижая при этом частоту рецидивов и побочных эффектов по сравнению с обычными западными лекарствами. Несмотря на определённое понимание механизмов действия китайских препаратов в регуляции нейротрансмиттеров при бессоннице, остаются нерешённые вопросы, такие как недостаточное изучение холинергических и гистаминергических путей, а также необходимость усиления исследований специфичности мишеней для отдельных компонентов. В будущем предполагается проведение многоцентровых и крупных рандомизированных контролируемых исследований с использованием биомаркеров для проверки долгосрочной эффективности и безопасности китайских комплексных препаратов.

бессонница;традиционная китайская медицина;нейротрансмиттеры;γ-аминомасляная кислота (ГАМК);5-гидрокситриптамин (5-HT)