Целью настоящего исследования является изучение влияния раннего применения крупноганечной отвара на тенденцию к тяжелому течению острого панкреатита с выраженной ямкой. Методы Включено 124 пациента с острым панкреатитом истинного панкреатического перитонита, госпитализированных в Городскую больницу Чунцин с января 2022 года по июнь 2024 года, которые были разделены на контрольную группу и наблюдательную группу с помощью случайной числовой таблицы, по 62 пациента в каждой группе. Контрольная группа принимала комбинированное лечение по МЗ, а в наблюдательной группе, на основе контрольной группы, был проведен внутрижелудочный или ринговый прием крупноганечной отвара в течение 24 часов с момента заболевания, курс лечения составил 5 дней. Были зарегистрированы частота тяжелой острой панкреонекретитов (ТЯП) и органовой дисфункции в обеих группах, затем за 5-й день лечения и на 10-й день лечения были зафиксированы оценочные баллы системы острого физиологического и хронического состояния здоровья врача, системы оценочных баллов Balthazar CT, воспалительных факторов [Лейкогайн Интерлейкин-6 (IL-6), белок реактивности C (CRP)], свободной митохондриальной ДНК в плазме (mtDNA), китайских медицинских баллов, мочевого пузыря, были зафиксированы уровень смертности за 28 дней и частота побочных эффектов. В итоге участие в исследовании приняло 122 пациентов (по 61 пациенту в контрольной и наблюдательной группе), различия в базовых данных между группами имели статистически незначимые различия. По итогам лечения в наблюдательной группе частота развития ТЯП и органовой дисфункции были значительно ниже по сравнению с контрольной группой (P<0.05). Общий эффективный коэффициент наблюдательной группы составил 81,97% (50/61), что выше, чем в контрольной группе 57,38% (35/61) (Z=8.728, P=0.003). Все оценочные баллы APACHEⅡ, MCTSI, воспалительные факторы, уровень mtDNA, китайские медицинские баллы, мочевой пузырь были значительно ниже после лечения по сравнению с до лечения в обеих группах (P<0.05). Сравнение с контрольной группой показало, что к 5-му дню лечения у пациентов наблюдательной группы уровень воспалительных факторов, уровень mtDNA, китайские медицинские баллы, мочевой пузырь были значительно ниже (P<0.05), оценочные баллы MCTSI имели статистически незначимую разницу. К 10-му дню лечения у пациентов наблюдательной группы уровень воспалительных факторов, уровень mtDNA, китайские медицинские баллы, мочевой пузырь были значительно ниже (P<0.05), оценочные баллы APACHEⅡ, MCTSI не имели статистически значимой разницы. Не было статистически значимой разницы между частотой смерти за 28 дней и частотой побочных эффектов между обеими группами. Выводы: на фоне комбинированного лечения медициной Запада раннее применение крупноганечной отвара может снизить частоту тяжелого острого панкреонекретита, облегчить симптомы острого панкреатита, снизить внутрибрюшное давление, способствовать восстановлению функции кишечника, уменьшить выделение воспалительных факторов, тем самым улучшить тенденцию к ухудшению острого панкреатита.

Крупноганечный отвар; острый панкреатит; истинный панкреатический перитонит; воспалительные факторы; митохондриальная ДНК