Цель настоящего исследования заключается в наблюдении клинической эффективности применения отвара Маслянистой костыли и Бессмертника в лечении обострения хронического обструктивного заболевания легких у пациентов, страдающих застоем мокроты в легких, и анализе их воздействия на воспалительные факторы, иммунную функцию и сигнальный путь PD-1 / PD-1 лиганд (PD-L1). На основании рандомизированной контролируемой методики было выбрано 90 пациентов, страдающих обострением хронического обструктивного заболевания легких и страдающих застоем мокроты в легких, которые проходили лечение в отделении респираторной медицины и скорой помощи Университетской больницы традиционной китайской медицины в Восточном Пекине с апреля по декабрь 2024 года. Пациенты были случайным образом разделены на две группы (по 45 пациентов в каждой группе) с использованием рандомизированной числовой таблицы. Группе-контролю было предоставлено стандартное лечение западной медицины, а группе-наблюдению предоставлен отвар Маслянистой костыли и Бессмертника в дополнение к стандартному лечению. Продолжительность лечения составляла 14 дней. Результаты сравнивались между двумя группами до и после лечения в отношении клинической эффективности лечения, оценки пациентов по хронической обструктивной болезни легких (CAT), улучшенной версии вопросника о затруднениях дыхания британского медицинского совета (mMRC), теста 6-минутной ходьбы (6MWT), воспалительных факторов в крови, субпопуляций Т-лимфоцитов и изменений уровня PD-1 / PD-1 лиганд в крови. Клиническая общая эффективность лечения в группе-контроля составляла 78,57% (33/42); в то время как в группе-наблюдения составила 95,35% (41/43), причем эффективность лечения в группе-наблюдения была выше, чем в группе-контроля, и различия были статистически значимыми (χ²=5.136, P<0.05). По сравнению с началом лечения оба показателя CAT и mMRC у пациентов в обеих группах значительно снизились ( P<0.05, P<0.01), а результаты теста 6MWT значительно увеличились ( P<0.01). После лечения показатели CAT и mMRC в группе-наблюдения снизились значительно по сравнению с группой-контролем ( P<0.05, P<0.01), а результаты теста 6MWT значительно увеличились ( P<0.01). Кроме того, после проведения лечения уровни CRP, PCT, IL-6, TNF-α, MCP-1 и MIP-1α в крови значительно снизились в обеих группах (P<0.05, P<0.01), причем снижение было более заметным в группе-наблюдения по сравнению с группой-контроля ( P<0.05, P<0.01). После лечения уровень CD8⁺ значительно снизился (P<0.01), а уровни CD3⁺, CD4⁺ и CD4⁺/CD8⁺ значительно возросли ( P<0.05, P<0.01), и улучшения были более заметны в группе-наблюдения ( P<0.05). После лечения уровень PD-1 значительно снизился, а PD-L1 значительно возрос (P<0.05, P<0.01) в обеих группах, и улучшения были более заметны в группе-наблюдения ( P<0.05). В заключение, использование отвара Маслянистой костыли и Бессмертника в качестве дополнительного лечения для пациентов, страдающих обострением хронического обструктивного заболевания легких и страдающих застоем мокроты в легких, обладает доказанной эффективностью, способствует снижению воспалительных факторов в крови, улучшению иммунной функции, а также оказывает регулирующее воздействие на сигнальный путь PD-1 / PD-L1.

обострение хронического обструктивного заболевания легких; отвар Маслянистой костыли и Бессмертника; воспалительные факторы; иммунная функция; сигнальный путь PD-1 / PD-1 лиганд (PD-L1)