Целью исследования было наблюдение за клинической эффективностью препарата Ма-Син-Ши-Ган-Танг в лечении острых обострений хронического обструктивного бронхита (AECOPD) с плюгмой и обструкцией легких, и анализ его влияния на воспалительные факторы, иммунную функцию и сигнальный путь PD-1/PD-L1. Методы исследования: методом случайного контроля было выбрано 90 пациентов с AECOPD, страдающих плюгмой и обструкцией легких, проходящих стационарное лечение в дыхательном отделении и скорой помощи больницы Дунчжимень университета китайской традиционной медицины в Пекине в период с апреля 2024 года по декабрь 2024 года. Пациенты случайным образом были разделены на две группы: стандартное лечение для контрольной группы и добавление препарата Ма-Син-Ши-Ган-Танг для наблюдательной группы на протяжении 14 дней. Сравнивали клиническую эффективность, результаты оценки хронической обструктивной болезни легких (CAT), улучшенный вопросник о затруднении дыхания Медицинского исследовательского совета Великобритании (mMRC), 6-минутный ходьбы тест (6MWT), воспалительные факторы крови, подгруппы Т-клеток и изменения сигнального пути PD-1/PD-L1 между группами до и после лечения. Результаты: Общая клиническая эффективность в контрольной группе составила 78,57% (33/42); общая клиническая эффективность в наблюдательной группе составила 95,35% (41/43), и клиническая эффективность в наблюдательной группе была выше, чем в контрольной группе, различие имело статистическое значение (χ2 = 5,136, P < 0,05). Результаты также показали, что CAT и mMRC значительно снизились как до, так и после лечения в обеих группах (P < 0,05, P < 0,01), и 6MWT значительно увеличился (P < 0,01). В сравнении с контрольной группой, результаты к тесту CAT и mMRC значительно снизились для наблюдательной группы (P < 0,05, P < 0,01), и 6MWT значительно возрос (P < 0,01). Результаты также показали, что С-реактивный белок, прокальцитонин, интерлейкин-6, фактор некроза опухоли-α (TNF-α), моноцитарный хемотаксин-1 (MCP-1), макрофагальный воспалительный протеин-1 α (MIP-1 α) значительно снизились (P < 0,05, P < 0,01), и сравнение с контрольной группой показало, что результаты для наблюдательной группы были более снижены (P < 0,05, P < 0,01). Результаты также показали, что CD8+ значительно снизились (P < 0,01) в сравнении с до лечения, в то время как CD3+, CD4+ и отношение CD4+/CD8+ значительно выросло (P < 0,05, P < 0,01), и улучшение в наблюдательной группе было более выраженным (P < 0,05). Результаты также показали, что PD-1 значительно снизился, а PD-L1 значительно увеличился (P < 0,05, P < 0,01) между группами до и после лечения, и улучшение в наблюдательной группе было более выраженным (P < 0,05). Выводы: Препарат Ма-Син-Ши-Ган-Танг может быть эффективен в качестве вспомогательного лечения для пациентов с AECOPD, страдающими плюгмой и обструкцией легких, так как он способствует снижению воспалительных факторов крови и улучшению иммунной функции, и имеет регулирующее воздействие на сигнальный путь PD-1/PD-L1.

Острые обострения хронического обструктивного бронхита; препарат Ма-Син-Ши-Ган-Танг; воспалительные факторы; иммунная функция; сигнальный путь PD-1/PD-L1