Обзор исследований животных моделей функционального запора

HE Youcheng ,  

LIN Shijin ,  

JIANG Fengru ,  

LI Sihan ,  

KE Xiao ,  

WANG Wenrong ,  

YUAN Jianye ,  

Huang Minghan ,  

摘要

Функциональный запор (FC) — распространённое клиническое функциональное заболевание кишечника, характеризующееся затяжным течением и связью с различными хроническими заболеваниями и психическими нарушениями. Хотя он не смертелен, FC значительно снижает качество жизни пациентов. FC подразделяется на медленнопроводящий тип запора (STC), запор, связанный с нарушением дефекации (DD), и нормальнопроводящий тип запора (NTC). Патологические механизмы полностью не изучены, а общая клиническая эффективность лечения оставляет желать лучшего. Животные модели FC являются важным инструментом для изучения патогенеза и разработки новых лекарств. В статье систематически изложено состояние исследований животных моделей FC, где основными моделями являются крысы и мыши, собаки и свиньи, учитывая их физиологическое сходство с человеком, подходят для сложных интервенционных исследований, хотя имеют ограничения по содержанию и этике. Различные методы индукции подтипов моделей имеют свои особенности: STC индуцируется в основном химическими препаратами, такими как лоперамид и комбинированный дифеноксилат; DD обычно вызывается диетой с низким содержанием клетчатки в сочетании с инъекциями метиленового синего или операциями сужения прямой кишки; NTC в основном моделируется посредством диеты с низким содержанием клетчатки. Также создана модель, основанная на теории традиционной китайской медицины, сочетающая патологии и синдромы, охватывающая «жаркие конгестии», холодные застои, стазы энергии, а также дефицит ци, крови, инь и ян, достигая синергии между механизмами западной и китайской медицины через «модель болезни + индукцию синдрома». Оценка моделей осуществляется по проявлениям синдромов (транзит в толстой кишке, секреторная функция, психическое состояние, показатели традиционной китайской медицины) и по механизмах заболевания (кишечная нервная система, промежуточные клетки Кахаля, гладкомышечные клетки, кишечная микробиота и метаболиты). Современные исследования сталкиваются с проблемами недостаточной согласованности моделей, неконкретности интерпретации механизмов, слабым изучением NTC и отсутствием оценки языка и пульса в ТКМ. В будущем необходимо оптимизировать стабильность и специфичность моделей для обеспечения более надёжной экспериментальной базы для изучения механизмов FC и разработки лекарств.

关键词

Функциональный запор;животные модели;медленнопроводящий запор;запор с нарушением дефекации;нормальнопроводящий запор;модель сочетания болезни и синдрома

阅读全文