Клиническая эффективность удаления скопления и очищения токсинов в лечении пациенток с эндометриозом с кровяным стазом и влияние уровней белка пути сигнала JNK

WANG Tingting ,  

QI Zhaokang ,  

REN Jinxin ,  

ZHAO Shuai ,  

WEI Chunxiao ,  

YU Yi ,  

LIAN Fang ,  

摘要

Целью исследования является наблюдение за клинической эффективностью удаления скопления и очищения токсинов в лечении пациенток с эндометриозом с кровяным стазом почечного дефицита (EMs) и влиянием уровней белка пути сигнала c-Jun (JNK). Было выбрано 72 пациентки, соответствующие стандартам Смешанного репродуктивного и генетического центра Шандунского университета традиционной китайской медицины с марта 2024 по февраль 2025 года, и они были случайно разделены на терапевтическую группу и контрольную группу, в каждой из которых было по 36 пациенток, а также была выбрана группа из 36 женщин, подвергшихся искусственному оплодотворению и трансферу эмбрионов (IVF-ET) из-за мужских факторов бесплодия в качестве референтной группы. Пациентки терапевтической группы принимали препарат для питания почек и удаления скопления и очищения токсинов, в то время как пациентки из контрольной группы и референтной группы принимали плацебо, при этом продолжительность лечения была в цикле перед стимуляцией яичника и в период взятия яйцеклетки. Оценивалась китайская система оценки критериев почечного дефицита и кровяного стаза до лечения и после стимуляции яичника при приеме препарата. Уровни половых гормонов измерялись во второй день цикла. Измерялись дни и дозы половых стимуляторов (Gn), а также уровни гормона человеческого хорионического гонадотропина (HCG) в день стимуляции. После взятия яйцеклетки оценивался итог развития эмбриона. Через 28 дней после пересадки эмбриона оценивалась клиническая беременность. Сравнивались базовые данные трех групп, и не было статистически значимых различий. В сравнении с контрольной группой перед и после лечения значительно снизилась китайская система оценки критериев почечного дефицита и кровяного стаза у пациенток терапевтической группы (P<0.05). Уровни CA125 значительно снизились после лечения в обеих группах (P<0.05), причем снижение уровня CA125 в терапевтической группе было больше (P<0.05). Между тремя группами не было статистически значимых различий в базовых уровнях половых гормонов (FSH, LH, E2, P), днях и дозах Gn, уровнях HCG в день стимуляции (LH, E2, P), а также количество яйцеклеток, количество яйцеклеток, запланированных для стимуляции центрального нуклеозидного оплодотворения (PN), количество пригодных яйцеклеток, доля высококачественных эмбрионов и клиническая беременность. Были статистически значимые различия между терапевтической группой и контрольной группой (P<0.05) в клинической беременности, причем клиническая беременность в терапевтической группе была значительно выше, чем в контрольной группе и референтной группе (P<0.05). У пациенток терапевтической группы выражение белков JNK и c-Jun и NR4A2 в грануломах яйцеклетки значительно ниже, чем в контрольной группе (P<0.01). В течение клинического наблюдения у всех испытуемых не наблюдалось явных побочных эффектов. Вывод: удаление скопления и очищение токсинов для питания почек может значительно улучшить клинические симптомы у пациенток с эндометриозом с кровяным стазом, снизить уровни CA125, увеличить количество яйцеклеток, количество яйцеклеток, запланированных для стимуляции центрального нуклеозидного оплодотворения (PN), количество пригодных яйцеклеток, долю высококачественных эмбрионов, улучшить итоги беременности, и это, вероятно, связано с улучшением уровней белков JNK, c-Jun и NR4A2 в грануломах яйцеклетки путем снижения уровней апоптоза клеток, подавления апоптоза клеток, улучшения функции яичников.

关键词

удаление скопления и очищение токсинов,эндометриоз,почечный дефицит,питание почек,апоптоз

阅读全文