Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенным хроническим заболеванием дыхательной системы, при котором часто наблюдаются нарушения функции диафрагмы, что значительно увеличивает дыхательную нагрузку и влияет на качество жизни. Диафрагма, являясь основным дыхательным мышцей, подвержена утомлению, атрофии, воспалению и фиброзу в ходе длительного прогрессирования ХОБЛ. Патологические механизмы включают воспалительные реакции, окислительный стресс, дисфункцию митохондрий, апоптоз, дисфункцию ионных каналов, эпигенетическую регуляцию, нарушения аутофагии и дисбаланс белкового обмена. В последние годы традиционная китайская медицина (ТКМ) демонстрирует преимущества мультицелевого и системного вмешательства в улучшение функции диафрагмы при ХОБЛ, однако соответствующие исследования остаются разрозненными, недостаточно интегрированы механизмы. Данное исследование сосредоточено на механизмах, мишенях и вмешательстве ТКМ, систематически обобщая молекулярные механизмы дисфункции диафрагмы и используя теорию Чжун И Цзун ци, подводя итоги вмешательств фитосредств, однокомпонентных препаратов и ингредиентов ТКМ в противовоспалительном, антиоксидантном эффектах, регулировании митохондрий, ионных каналов, эпигенетики, аутофагии и баланса белков; также анализируются текущие проблемы, включая ограниченное количество исследований, дисбаланс типов препаратов, недостаточную глубину механистических исследований, отсутствие стандартизации моделей и экспериментальных протоколов, отсутствие критериев оценки функции диафрагмы и слабую клиническую проверку. В дальнейшем необходимо усилить интеграцию традиционной китайской и современной медицины, выявить больше потенциальных терапевтических мишеней, углубить механистические исследования и создать унифицированную экспериментальную систему для продвижения теоретического и практического применения ТКМ в профилактике и лечении дисфункции диафрагмы при ХОБЛ.