Построение клинических вопросов руководства по диагностике и лечению детского простого ожирения традиционной китайской медицины на основе метода Дельфи
Цель заключается в определении клинических вопросов для «Руководства по диагностике и лечению детского простого ожирения традиционной китайской медицины», что служит основой для последующего поиска доказательной базы, оценки уровня доказательств и формирования рекомендаций. Метод: клинические вопросы были предварительно сформированы на основе обзора литературы, опросов экспертов и клинических исследований. На этой основе был разработан опрос Дельфи и проведены два раунда экспертного опроса. Результаты опроса обработаны статистически с помощью Excel 2021 и SPSS Statistics 27, вычислены коэффициенты активности экспертов, средние оценки, доля максимальных оценок и коэффициенты вариации для оценки важности. В руководство включены пункты с средним баллом ≥ 2, долей максимальных оценок ≥ 50% и коэффициентом вариации < 30%. Качество опроса контролировалось по коэффициенту надежности Кронбаха α ≥ 0,70. Результаты: коэффициенты возврата опросов составили 97% и 100%, коэффициенты согласованности и надежности экспертов (α=0,702, 0,798) соответствовали требованиям. После обсуждения внутри группы экспертов включено 20 клинических вопросов (5 основных, 15 клинических), охватывающих причины и механизмы заболевания, критерии диагностики, особенности традиционных китайских методов лечения (например, акупунктура, массаж, прижигание, инъекционные линии) и профилактику. Заключение: Исследование с помощью метода Дельфи сформировало первый список клинических вопросов для руководства по диагностике и лечению детского простого ожирения традиционной китайской медицины, подчеркнув преимущества традиционных методов лечения (например, акупунктуры и массажа), что заложило основу для последующей разработки руководства.
关键词
детское простое ожирение; руководство по диагностике и лечению; метод Дельфи; клинические вопросы