Прогресс исследований фармакологии пилюли Чжуша Аньшэньван, вызовы безопасности и перспективы будущего

HU Xiaosong ,  

LAN Zhou ,  

WANG Ping ,  

DING Li ,  

GUI Chun ,  

摘要

Пилюля Чжуша Аньшэньван — классическая формула, происходящая из труда Ли Дунъюаня периода династий Цзинь и Юань «Объяснение повреждений внутреннего и внешнего происхождения», состоящая из пяти китайских трав: Чжуша, Хуаньлянь, Данггуй, Шэн Дихуан и Ганьцао. Согласно теории традиционной китайской медицины, эта формула используется для лечения бессонницы, сердцебиения, тревожности и других расстройств духа, вызванных чрезмерным сердечным огнем и недостатком иньской крови, а также оказывает вспомогательное противосудорожное действие при эпилепсии. Однако основной компонент формулы — Чжуша [основной ингредиент — сульфид ртути (HgS)] — связан с потенциальным нейро-, печёночным и почечным токсическим воздействием и риском накопления в организме, что вызывает споры в клиническом применении и до сих пор не включён в официальную Фармакопею КНР. Кроме того, в связи с ограничениями Минаматской конвенции по ртути природные ресурсы Чжуша становятся всё более дефицитными, что делает особенно актуальной оценку эффективности и безопасности синтетического Чжуша. Этот парадокс подчёркивает сложность оценки безопасности традиционных лекарств. Существующие исследования показывают, что пилюля Чжуша Аньшэньван обладает выраженной фармакологической активностью в успокоении, улучшении сна и регулировании эмоциональных расстройств; остальные компоненты формулы могут антагонизировать токсичность Чжуша, и клинические случаи тяжёлого отравления ртутью при соблюдении правил приёма крайне редки. Исследования указывают, что другие компоненты формулы (например, Шэн Дихуан, Хуаньлянь, Ганьцао) способны уменьшать печёночно-почечную токсичность Чжуша через регуляцию кишечной микробиоты, образование ртутных комплексов и прямую защиту органов-мишеней. Данная статья систематически обобщает прогресс исследований фармакодинамики пилюли Чжуша Аньшэньван, глубоко исследует механизмы действия, анализирует токсикокинетику, риски безопасности и научное обоснование синергии компонентов формулы, а также сравнивает с другими распространёнными успокаивающими препаратами, чтобы предоставить научную базу и перспективы для безопасного, рационального применения и глубокого развития Чжуша Аньшэньван в современной медицине, подчёркивая важность комплексного изучения традиционных рецептур для решения вызовов токсичности отдельных компонентов.

关键词

пилюля Чжуша Аньшэньван;Чжуша;сульфид ртути;фармакологическое действие;механизм действия;токсичность;традиционные травяные рецептуры

阅读全文