Клиническая эффективность метода регуляции ци и растворения мокроты (отвар «Шесть джунзы» в сочетании с «Лингань увэй цзяньсинь») при лечении EOS-подтипа обострения ХОБЛ
摘要
Цель: оценить эффективность и безопасность метода регуляции ци и растворения мокроты (отвар «Шесть джунзы» в сочетании с «Лингань увэй цзяньсинь»), применяемого для лечения обострения хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) с повышением эозинофилов (EOS). Методика: от апреля 2023 до апреля 2024 года в отделении пульмонологии Традиционной китайской медицины города Цзиньхуа было госпитализировано 68 пациентов с обострением EOS-подтипа ХОБЛ. Пациенты рандомизированы на группу наблюдения и контрольную группу. Обе группы получали стандартное западное лечение, при этом группе наблюдения дополнительно назначался отвар «Шесть джунзы» в сочетании с «Лингань увэй цзяньсинь». После лечения оценивались показатели эффективности. Основные показатели: парциальное давление кислорода (PaO2) и углекислого газа (PaCO2); вторичные показатели: баллы синдромов по традиционной китайской медицине, тест оценки ХОБЛ (CAT), шкала одышки (mMRC) и длительность госпитализации. Показатели собирались на базовом уровне, на 3-й и 7-й день вмешательства; оценивалась безопасность препаратов по нежелательным явлениям. Результаты: исходные характеристики групп статистически не различались и были сопоставимы. На 3-й день вмешательства различия в PaO2 (P=0.773), PaCO2 (P=0.632), CAT (P=0.336) между группами статистически незначимы; на 7-й день в группе наблюдения по сравнению с контролем заметно улучшились PaO2 (P=0.004), PaCO2 (P=0.008), CAT (P=0.013). Баллы синдромов ТКМ группы наблюдения значительно снизились на 3-й (P=0.005) и 7-й день (P<0.001) по сравнению с контролем. Различия в оценках mMRC (P=0.514, P=0.176) и продолжительности госпитализации (P=0.915) между группами отсутствовали. Глобальная линейная смешанная модель (GLMM) продемонстрировала значительные улучшения со временем в PaO2, PaCO2, баллах синдромов ТКМ, CAT и mMRC в группе наблюдения по сравнению с контролем. В ходе испытания не было зарегистрировано серьёзных неблагоприятных событий в обеих группах. Заключение: метод регуляции ци и растворения мокроты в сочетании с рутинной западной терапией значительно улучшает клинические симптомы и функцию лёгких у пациентов с EOS-подтипом ХОБЛ и имеет хорошую безопасность.
关键词
метод регуляции ци и растворения мокроты;острое обострение хронической обструктивной болезни лёгких;эозинофилы;рандомизированное контролируемое исследование;отвар Шесть джунзы;отвар Лингань увэй цзяньсинь