Прогресс исследований традиционной китайской медицины в регулировании сигнальных путей нейровоспаления для профилактики и лечения эпилепсии

GUO Xiangxin ,  

SONG Zhenguang ,  

KAI Yinhua ,  

YANG Xin ,  

JIANG Cui ,  

TIAN Rong ,  

摘要

Эпилепсия (EP) — это хроническое заболевание нервной системы, вызванное аномальной синхронной разрядкой нейронов. В настоящее время большинство пациентов в основном лечатся антиэпилептическими западными препаратами, которые, несмотря на свою эффективность, имеют явные побочные эффекты и требуют длительного или пожизненного приема, что серьезно влияет на качество жизни и вызывает постоянные экономические нагрузки. Поэтому глубокое понимание патогенеза EP и механизмов действия противоэпилептических препаратов имеет важное значение для разработки более безопасных и эффективных лечебных стратегий. Традиционная китайская медицина обладает преимуществом комплексного регулирования путем совместного действия «множества компонентов, множества мишеней и множества путей», что позволяет через регуляцию связанных с EP сигнальных путей проявлять огромный потенциал в подавлении нейровоспаления и апоптоза клеток. В данной статье систематически обзором литературы последних 10 лет из китайских и английских баз данных рассмотрены ключевые механизмы сигнальных путей в развитии EP, а также регуляция этих путей фитосборами и отдельными активными компонентами. Исследования показали, что множественные сигнальные пути, такие как мишень рапамицина у млекопитающих (mTOR), митоген-активируемые протеиновые киназы (MAPK), ядерный транскрипционный фактор-κB (NF-κB), циклический аденозинмонофосфат (cAMP), фосфатидилинозитол 3-киназа/протеинкиназа B (PI3K/Akt), путь Wnt/β-катенин (β-catenin) и аденозинмонофосфат-активируемая протеинкиназа (AMPK) играют важную роль в регулировании возбудимости нейронов, синаптической пластичности, нейровоспаления, окислительного стресса, апоптоза и аутофагии, что является важной молекулярной основой развития эпилепсии. Различные фитосборы (например, отвар Чайху Лунгу Мулай Тан, Чайбэй Чжисян Тан, модифицированный отвар Чайху Шуган Тан) и активные компоненты китайской медицины (например, куркумин, габапентин, таннин IIA) могут эффективно подавлять аномальную разрядку нейронов, уменьшать нейровоспаление и окислительный стресс, снижать апоптоз нейронов, оказывая нейропротективное и противоэпилептическое действие через таргетирование вышеуказанных путей. В статье систематически рассмотрены механизмы действия традиционной китайской медицины в многоцелевом координированном регулировании, выявлено, что её действие сосредоточено на регуляции сигнальных путей, связанных с нейровоспалением, в основе чего лежит координированное подавление нейровоспалительного пути, основанного на NF-κB, а также взаимодействие с ключевыми путями, такими как PI3K/Akt/mTOR и AMPK, вовлечёнными в апоптоз и метаболизм, что даёт теоретическую основу для объяснения патологии EP и механизмов вмешательства китайской медицины и открывает новые направления модернизации исследований по профилактике и лечению EP.

关键词

эпилепсия; нейровоспаление; сигнальные пути; традиционная китайская медицина; активные компоненты; механизмы действия; прогресс исследований

阅读全文