Диабетическая ретинопатия (DR) является микрососудистым поражением, вызванным диабетом, и одной из наиболее распространенных осложнений диабета. Длительное высокое содержание глюкозы может вызывать оксидативный стресс, воспалительную реакцию, апоптоз и патологическое формирование сосудов, что в конечном итоге разрушает гемато-рецепторный барьер (BRB), приводя к ухудшению зрения и даже слепоте. В последние годы было обнаружено, что сигнальный путь фактора 2, связанного с ядерным фактором красной линии (Nrf2), играет ключевую роль в патогенезе DR, при этом отдельные компоненты традиционной китайской медицины регулируют развитие DR через путь Nrf2. В аспекте подавления оксидативного стресса сапонины, такие как гликоперритин-D и гинсенозид Rb1, снижают экспрессию малонового диальдегида (MDA), улучшая состояние оксидативного стресса сетчатки; флавоноиды, такие как общее флавоноиды цветка кудзу и кудзуин, усиливают экспрессию супероксиддисмутазы (SOD) и глутатионпероксидазы (GPx), эффективно удаляя липидные перекиси. В аспекте подавления воспаления фенольные соединения, такие как ресвератрол и хлорогеновая кислота, уменьшают выделение фактора некроза опухоли-α (TNF-α) путем подавления сигнального пути ядерного фактора транскрипции-κB (NF-κB), снижая воспалительную реакцию. В аспекте подавления апоптоза полисахариды из рейши и ангелики снижают экспрессию белка B-клеточной лимфомы-2 (Bcl-2) связанного с протеином X (Bax) и подавляют активность каспазы-3 (Caspase-3), снижая уровень апоптоза клеток. В аспекте подавления ангиогенеза такие соединения, как гингколид и метиловый эфир рецина, существенно снижают белковую экспрессию фактора сосудистого эндотелиального роста (VEGF), уменьшая неоваскуляризацию сетчатки. Комплексные препараты китайской медицины, такие как Тунлоо Чжуцзин Вань, Ици Хуо Сюэ Ян Ин Тан, Ци Мин Кэлли и Данлоу Пянь, также могут вмешиваться в развитие DR через вышеуказанные механизмы. Таким образом, одиночные компоненты и комплексные препараты китайской медицины через регулирование сигнального пути Nrf2 могут способствовать поддержанию целостности BRB, подавлению оксидативного стресса, снижению воспаления, ингибированию ангиогенеза и нейродегенерации, замедляя прогрессирование DR. В связи с этим проведена систематизация и обзор недавних исследований механизмов действия традиционной китайской медицины в лечении DR и влияния сигнального пути Nrf2 на DR с целью предоставить направление исследований для профилактики и лечения DR.

диабетическая ретинопатия; сигнальный путь фактора 2, связанного с ядерным фактором красной линии (Nrf2); одиночные компоненты традиционной китайской медицины; комплексные препараты китайской медицины; исследовательский прогресс