Высокая смертность при тяжелой пневмонии (СП) связана с основной проблемой – динамическим развитием и точной регуляцией иммунного дисбаланса. В статье систематически рассматриваются ключевые характеристики и патологические механизмы пяти стадий: избыточного иммунного ответа, иммунной толерантности, иммунного подавления, истощения иммунитета и иммунного паралича при СП. Также описывается прогресс в системе количественной оценки иммунитета с использованием традиционных индикаторов и новых оценочных технологий, а также их руководящая роль в индивидуализированном лечении. На этой основе проводится глубокое интегрирование патогенеза в традиционной китайской медицине — "борьбы между праведным и злом, превращения пустоты и полноты", связываются различные иммунные типы и стадии патогенеза ТКМ. Систематически доказывается молекулярный механизм, посредством которого отдельные китайские лекарственные компоненты (например, баикалеин, артемизинин, шизандрон) влияют на сигнальные пути Toll-подобных рецепторов (TLR)/ядерного фактора транскрипции κB (NF-κB), рецепторов семейства NOD, NLRP3, фактора Nrf2/PGC-1α, SIRT1/AMPK и др. Комплексные препараты китайской медицины (например, Ма Син Ши Гань Тан, Лянь Хуа Цин Кэ Пянь, инъекции Шэнь Фу) за счет многообразного синергизма воздействуют на множественные мишени и пути, обеспечивая динамический баланс между "устранением зла" (противовоспалительным эффектом) и "поддержкой добра" (восстановлением иммунитета) на разных стадиях иммунитета. Соединение патогенеза ТКМ и современной количественной оценки иммунитета способствует формированию интегрированных лечебных стратегий, ориентированных на иммунные типы, реализующих поэтапное и индивидуальное вмешательство и предоставляющих теоретическую и практическую основу для точной иммунотерапии СП, преодолевающей поверхностное соответствие терминологии между Востоком и Западом.

тяжелая пневмония;иммунный дисбаланс;традиционная китайская медицина;поддержка добра и устранение зла;оценка иммунитета