Целью является предварительное построение модели диагностики и лечения пневмонии, приобретенной в сообществе (CAP) с чистым синдромом шао-ян и оценка клинической эффективности и безопасности комбинированного лечения Сяо Чай Ху Тан с традиционной западной медициной. Метод использовал дизайн рандомизированного контролируемого испытания, включив 80 пациентов с CAP и чистым синдромом шао-ян (Гуанчжоуский университет традиционной китайской медицины, 2024 февраль-июль), случайным образом разделенных в соотношении 1:1 на наблюдательную группу и группу контроля (по 40 человек в каждой). В итоге завершено 76 случаев (39 в наблюдательной группе, 37 в контрольной). Обе группы получали стандартную западную антибактериальную терапию: цефтриаксон натрия (2,0 г внутривенно капельно, 1 раз в сутки), азитромицин (0,5 г внутривенно капельно, 1 раз в сутки, через 3 дня переход на пероральный прием 0,5 г ежедневно) в качестве антимикробного лечения, амброксол (30 мг внутривенно струйно, 2 раза в день) для отхаркивания, в наблюдательной группе дополнительно применяли Сяо Чай Ху Тан, состав формулы: Чай Ху 15 г, Дан Шэнь 6 г, Цзян Бан Ся 9 г, Хуан Цин 9 г, Да Цзао 10 г, Чжи Гань Цао 5 г, свежий имбирь 6 г, 1 доза в день, унифицированно варили с получением 300 мл лекарственного настоя, упакованного в две вакуумные упаковки по 150 мл, принимали теплым после завтрака и ужина. Курс лечения составлял 10 дней или до раннего достижения клинических критериев выздоровления (температура тела в норме ≥72 часа, оценка симптомов кашля ≤3 баллов, нормализация воспаления), с записью основных оценочных показателей: сывороточные воспалительные факторы [лейкоциты (WBC), нейтрофилы (NEUT), высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP), прокальцитонин (PCT), интерлейкин-6 (IL-6), фактор некроза опухоли-α (TNF-α)], уровень абсорбции на КТ грудной клетки, оценка симптомов традиционной китайской медицины, оценка симптомов кашля, время облегчения основных симптомов (нормализация температуры, исчезновение хрипов, облегчение кашля) и время пребывания в стационаре. В обеих группах не было тяжелых побочных реакций после лечения. По сравнению с до лечения, в наблюдательной группе значительно снизились сывороточные воспалительные показатели WBC, NEUT, hs-CRP, PCT, IL-6, TNF-α (P<0.05), значительно уменьшилась оценка симптомов кашля (P<0.01), существенно улучшились основные симптомы традиционной китайской медицины (кашель, тяжесть в грудной клетке, перемежающийся озноб и жар, количество мокроты), вторичные симптомы (горечь во рту, плохой аппетит, сухость в горле, язык) и общие баллы симптомов (P<0.01). В контрольной группе воспалительные показатели значительно снизились (P<0.05), оценки симптомов кашля, основных и второстепенных симптомов и общая сумма также значительно снизились (P<0.01). По сравнению с постлечением в контрольной группе, общая эффективность в наблюдательной группе составила 89,74% (35/39), что значительно выше 63,16% (23/37) (χ²=9.279, P<0.05); время облегчения основных симптомов: длительность пребывания в стационаре, время исчезновения хрипов, время нормализации температуры, время облегчения кашля значительно сократились (P<0.01); воспалительные показатели WBC, NEUT, hs-CRP, PCT, IL-6, TNF-α значительно снизились (P<0.05); оценка симптомов традиционной китайской медицины (кашель, тяжесть в грудной клетке, количество мокроты, горечь во рту, плохой аппетит, сухость в горле, язык и общая сумма баллов симптомов) значительно снизилась (P<0.05, P<0.01). Заключение: диагностическая и лечебная модель, основанная на основном синдроме шао-ян, может эффективно вмешиваться в развитие патогенеза CAP. С помощью классического рецепта Сяо Чай Ху Тан, совместно с базовым западным противоинфекционным и отхаркивающим лечением, значительно усиливается противовоспалительное действие, ускоряется облегчение клинических симптомов, сокращается время пребывания в стационаре, улучшается прогноз пациентов, при этом клиническое применение безопасно. Настоящее исследование предоставляет перспективную новую идею и предварительные доказательства для интегративной точной диагностики и лечения CAP методами традиционной китайской и западной медицины, однако результаты требуют дальнейшей проверки крупномасштабными исследованиями.

Основной синдром шао-ян;Пневмония, приобретенная в сообществе;Сяо Чай Ху Тан;Модель лечения;Воспалительные факторы