Диабетическая язва (DU) является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, влияющих на качество жизни пациентов. Исследования показывают, что митофагия играет ключевую роль в поддержании метаболического гомеостаза клеток и восстановлении повреждений, а её дисфункция тесно связана с возникновением и развитием DU. В традиционной китайской медицине DU относится к категории "иньнин чуан" (浸淫疮), основным патогенезом которой является "перегрев сердца, переходящий в тонкую кишку и застой влажного жара в коже". Эта теория основывалась на «Хуанди Нэйцзин», клинически трансформировалась в «Цзиньгуй Яолюэ» и совершенствовалась последующими поколениями врачей, формируя динамическую систему "перегрев сердца - переход в тонкую кишку - застой влажного жара - токсическое скопление в коже", которая имеет высокое соответствие с современными механизмами регуляции митофагии. В статье рассмотрены теоретические источники патогенеза "перегрева сердца и влажного жара" и его эволюция в диабетической язве, подробно раскрывая внутреннюю взаимосвязь: "перегрев сердца" соответствует избыточному образованию активных форм кислорода и усиленному оксидативному стрессу, вызванному высокой гликемией, что является основной причиной нарушения митофагии; "влажный жар тонкой кишки" связан с дисбактериозом кишечника, дисбалансом оси кожа-кишка и нарушениями энергетического обмена, что является фактором блокирования аутофагического потока. Совместное действие этих факторов приводит к коллапсу системы контроля качества митохондрий и в конечном итоге к нарушению заживления DU. На этом основании лечебная стратегия основана на вмешательствах традиционной китайской медицины, направленных на "очищение сердца и снижение жара, устранение влажности и детоксикацию", которые через отдельные и комплексные препараты регулируют пути митофагии, способствуя заживлению ран, предоставляя новую теоретическую основу и перспективы исследования для точной диагностики и лечения DU интеграцией традиционной китайской и западной медицины. В будущем необходимо проводить многоцентровые клинические исследования и верификацию механизмов для продвижения современной трансформации классической теории китайской медицины.

диабетическая язва; иньнин чуан; перегрев сердца и влажный жар; митофагия; кишечная микробиота