Диабетическая язва (DU) является одним из серьезных осложнений диабета, влияющим на качество жизни пациентов. Исследования показывают, что митофагия играет ключевую роль в поддержании метаболического гомеостаза клеток и восстановлении повреждений, а ее нарушение тесно связано с возникновением и развитием DU. В традиционной китайской медицине DU относится к категории "浸淫疮" (пропитывающие язвы), основным патогенезом которых является "гиперактивность сердечного огня, спуск в тонкую кишку, застой влажного тепла в коже". Эта теория прошла этапы формирования в "Каноне внутренней медицины Желтого императора", клинической трансформации в "Книге золотых сокровищ" и совершенствования последующими врачами, образовав динамическую передачу "гиперактивность сердечного огня - спуск в тонкую кишку - застой влажного тепла - токсическое накопление в коже", которая высоко согласуется с современной сетевой регуляцией митофагии. Статья систематизирует теоретические истоки патогенеза "сердечного огня и влажного тепла" и его эволюцию в диабетической язве, подробно объясняя их внутреннюю связь: "гиперактивность сердечного огня" соответствует избыточному образованию активных форм кислорода, вызванному высоким уровнем глюкозы, и усилению оксидативного стресса, являясь главным фактором нарушения митофагии; "влажное тепло тонкой кишки" связано с дисбалансом кишечной микробиоты, нарушением оси кожа-кишечник и метаболическими нарушениями, являющимися вторичными причинами блокады аутофагического потока, что совместно приводит к краху системы контроля качества митохондрий и в конечном итоге вызывает затруднения заживления DU. На этой основе терапевтическая стратегия сосредоточена на интервенции традиционными китайскими лекарственными средствами с ядром "очищение сердца и снятие жара, улучшение влажности и детоксикация", регулируя связанные с митофагией митохондрий пути с помощью отдельных и комплексных китайских трав для содействия заживлению ран, предоставляя новую теоретическую основу и идеи исследований для точной диагностики и лечения DU с интеграцией китайской и западной медицины. В будущем необходимо проведение многоцентровых клинических исследований и валидации механизмов для продвижения современной трансформации классической теории традиционной китайской медицины.

диабетическая язва;浸淫疮;сердечный огонь и влажное тепло;митофагия;кишечная микробиота