Бессонница у пожилых является распространённым клиническим заболеванием. В традиционной китайской медицине её относят к "бессну", основным патогенезом считается "ян не проникает в инь, нарушается взаимодействие инь и ян", однако обсуждение бессонницы у пожилых, вызванной истощением ян, недостаточно полно. В статье на основе теории "чжунъян" из "Жёлтого императорского канона внутренней классики" систематически изложена ключевая роль ян в поддержании спокойствия сознания и ритма сон-бодрствование, указано на естественное ослабление ян с возрастом, что приводит к "ян не проникает в инь" или "дрейфующему пустому яну", являющимся ключевым патогенезом бессонницы у пожилых. С современной медицинской точки зрения отмечается, что нарушение митохондриального энергетического обмена является важной биологической основой; снижение функции митохондрий вызывает дефицит аденозинтрифосфата (АТФ), накопление реактивных форм кислорода (РОС), что нарушает синтез нейротрансмиттеров и экспрессию генов биологических часов, вызывая расстройства сна. Исследование дополнительно рассматривает внутреннюю связь между "истощением ян" и "митохондриальной дисфункцией", отмечая их высокую функциональную и патофизиологическую согласованность. На основе этого предлагается лечебный принцип "теплое укрепление ян, питание сердца и успокоение духа" с многоцелевым регуляторным воздействием на митохондриальную функцию с помощью согревающих рецептов и акупунктуры, включая усиление активности дыхательной цепи, регуляцию митохондриального аутофагия и снижение окислительного стресса, что восстанавливает энергетический гомеостаз и улучшает сон у пожилых. Данный подход предоставляет новую теоретическую основу и терапевтические идеи для интегративного лечения бессонницы у пожилых.

"Жёлтый императорский канон внутренней классики";чжунъян;митохондриальная дисфункция;бессонница у пожилых