Целью является анализ факторов, влияющих на развитие печеночного фиброза у пациентов с болезнью Вильсона (WD), а также создание и валидация прогностической модели печеночного фиброза WD, объединяющей традиционную китайскую медицинскую диагностику и современные медицинские показатели, чтобы обеспечить основу для раннего выявления групп высокого риска и медицинского вмешательства. Методы: ретроспективный сбор клинических данных 220 пациентов с WD, обратившихся в отделение церебральных заболеваний Первой клиники Университета традиционной китайской медицины Аньхой с января 2010 по декабрь 2024 года. Пациенты были случайным образом разделены в отношении 7:3 на обучающую выборку (154 человека) и валидационную выборку (66 человек). Путём однофакторного анализа COX, анализа LASSO и многофакторного анализа COX отобраны независимые факторы риска развития печеночного фиброза у пациентов с WD и построена клиническая прогностическая модель. Для проверки модели использовали площадь под ROC-кривой (AUC), калибровочные кривые и кривые принятия решений (DCA) для оценки дискриминационной способности, калибровки и клинической полезности. Результаты: всего включено 220 пациентов; синдром затруднённого оттока мокроты с застоем, триглицериды (TG), ламинин (LN), мужской пол — независимые факторы риска печеночного фиброза у пациентов с WD, тогда как использование китайской медицины и уровень ЛПВП холестерина (HDL-C) являются защитными факторами. Индекс согласия (C-index) показал отличную дискриминационную способность (в обучающей выборке AUC через 3 года — 0.908, через 5 лет — 0.869, через 7 лет — 0.829; в проверочной выборке через 3 года — 0.898, через 5 лет — 0.780, через 7 лет — 0.743). Калибровочные кривые показывали хорошее согласование; DCA демонстрировал клиническую полезность в разные временные периоды. Заключение: разработанная в исследовании прогностическая модель обладает высокой точностью и может легко использоваться для раннего выявления и оценки риска печеночного фиброза у пациентов с WD.

болезнь Вильсона;печеночный фиброз;традиционная китайская медицина;интервенция китайскими травами;прогностическая модель