Фибрилляция предсердий (ФП) является распространённым клиническим нарушением ритма сердца, тесно связанным с метаболическим синдромом (МС). МС характеризуется центральным ожирением, дисбалансом углеводов и липидов, а также артериальной гипертензией, что значительно повышает риск ФП. СО-сопутствие ФП и МС становится всё более частым клиническим явлением, эти два состояния патогенетически усиливают друг друга, образуя порочный круг, что значительно усложняет лечение и увеличивает риски сердечно-сосудистых событий. Современная медицина в настоящее время не имеет комплексных методов лечения общих патологических звеньев ФП с МС. В данной статье на основе целостного подхода традиционной китайской медицины и концепции "разные болезни, одинаковое лечение" впервые системно построена динамическая модель эволюции патогенеза ФП с МС по четырём аспектам: "дефицит, застой, слизь и кровяной застой", предложено, что основная патогенетическая эволюция следует закону "дефицит приводит к застою, застой порождает слизь, слизь и застой взаимно связываются". Конкретно это можно разделить на 4 стадии: «дефицит и нарушение циркуляции ци» — основа возникновения болезни, связанная с ослаблением селезёнки и желудка, нарушением ци и потерей питания сердца; «застой ци и нарушение центрального механизма» — ключевой переход от дефицита к избытку; «накопление слизи и влажности, обратные воздействия и поражение сосудов» — ключевой патогенетический момент, слизь и влажность воздействуют на сердце и сосуды, вызывая метаболические нарушения и сердцебиение; и, наконец, «склеивание слизи и застоя крови, глубокое поражение инь и формирование хронической болезни», где сосклеивание приводит к ремоделированию предсердий и формированию матрицы для повреждения ФП. Исходя из этой патогенетической модели, статья предлагает соответствующие лечебные принципы: «укрепление средней части тела и питание сердца для восстановления пульса» при дефиците; «регуляция ци и устранение застоя, восстановление центрального механизма» для снятия застоя и прерывания распространения; «превращение влажности и очищение слизи, снижение обратных течений и успокоение сердца» для очистки слизи и устранения нарушений сердца; «рассасывание застоя, смягчение и расслабление сосудов» для разрушения застойных образований и лечения хронических сосудистых заболеваний, с целью предоставить новое видение для клинического лечения ФП со МС.

фибрилляция предсердий;метаболический синдром;«дефицит, застой, слизь и застой крови»