Цель исследования — предварительное изучение клинической эффективности внутреннего применения формулы Тунлуо Чжиби в комбинации с внешним лечением методом Цзиньцзинь у пациентов с остеоартрозом коленного сустава (ОАК), а также наблюдение за их влиянием на серологические маркеры метаболизма хряща и биомеханическую функцию коленного сустава. Методы: С апреля 2025 года по ноябрь 2025 года 80 пациентов с односторонним ОАК были случайным образом разделены на контрольную группу (40 человек) и наблюдательную группу (40 человек), из которых выбыло 10 и 5 соответственно. В контрольной группе было 10 мужчин и 20 женщин; слева 17, справа 13; возраст 43-73 года, средний (61,76±7,92) года; длительность болезни 9-35 недель, в среднем (18,27±7,85) недель; по классификации Kellgren-Lawrence (K-L) рентгеновская стадия I — 20 человек, II — 6, III — 4; применяли целекоксиб и глюкозамин внутрь в сочетании с физиотерапией. В наблюдательной группе — 12 мужчин и 23 женщины; слева 16, справа 19; возраст 41-75 лет, средний (59,89±9,04) года; длительность болезни 12-42 недели, средний (21,63±7,38) недели; по K-L рентгенологический статус I ступень — 20 человек, II — 10, III — 5; применяли формулу Тунлуо Чжиби в сочетании с методом Цзиньцзинь. Сравнили оценки по индексу остеоартрита коленного сустава Университета Западного Онтарио и МакМастер (WOMAC) до и после лечения, серологические маркеры метаболизма хряща [С-терминальный пептид коллагена II типа (CTX-Ⅱ), матричный белок компартмента (COMP)], параметры походки (длина шага, скорость, фаза двойной опоры), тонус четырехглавой мышцы бедра и камбаловидной мышцы поражённой стороны, опросник качества жизни (SF-36), а также оценку безопасности и побочных эффектов. Результаты: В обеих группах оценки WOMAC по боли, скованности, функции суставов и общему баллу значительно улучшились по сравнению с исходными данными (P<0,05), при этом улучшения были более выраженными в наблюдательной группе (P<0,05). После лечения в обеих группах происходило значительное улучшение CTX-Ⅱ, COMP, длины шага, скорости и фазы двойной опоры (P<0,05), при этом улучшения в наблюдательной группе были лучше, чем в контрольной (P<0,05). Перед лечением различий в тонусе четырехглавой мышцы и камбаловидной мышцы поражённой стороны, а также оценках SF-36 между группами не было, после лечения в обеих группах показатели существенно улучшились (P<0,05), при этом в наблюдательной группе улучшения были более значительными (P<0,05). Тяжёлых побочных явлений не наблюдалось, безопасность была высокой. Заключение: Формула Тунлуо Чжиби в комбинации с методом Цзиньцзинь при синдроме дефицита печени и почек с застоем слизи и крови у пациентов с ОАК показывает преимущества по сравнению с монотерапией западными препаратами в краткосрочной клинической эффективности, улучшении метаболических показателей хряща и биомеханической функции при хорошей безопасности, что предоставляет предварительные современные доказательства теории "одновременного лечения мышц и костей".

остеоартроз коленного сустава;формула Тунлуо Чжиби;метод Цзиньцзинь;биомеханика;метаболизм хряща;рандомизированное контролируемое исследование