Целью исследования было предварительное изучение клинической эффективности внутреннего приема рецепта Тунлоу Чжиби, комбинированного с внешним лечением мануальными методами цзиньцзинь, у пациентов с гонартрозом, а также наблюдение за его влиянием на серологические маркеры метаболизма хряща и биомеханическую функцию коленного сустава. Методы: В период с апреля 2025 года по ноябрь 2025 года 80 пациентов с односторонним гонартрозом (KOA) были случайным образом разделены на контрольную группу (40 человек) и группу наблюдения (40 человек); из них 10 и 5 человек соответственно выпали из исследования. В контрольной группе было 10 мужчин и 20 женщин; левое колено у 17 пациентов, правое у 13; возраст от 43 до 73 лет, средний (61,76±7,92) года, длительность заболевания от 9 до 35 недель, средняя (18,27±7,85) недели; по рентгенологической классификации Келгрена-Лоуренса (K-L) I степень — 20 случаев, II — 6, III — 4; применялись целекоксиб, глюкозамин перорально в сочетании с физиотерапией. В группе наблюдения было 12 мужчин и 23 женщины; левое колено у 16 пациентов, правое у 19; возраст 41–75 лет, средний (59,89±9,04) года, продолжительность заболевания 12–42 недели, средняя (21,63±7,38) недели; по классификации K-L I степень — 20 случаев, II — 10, III — 5; применялся рецепт Тунлоу Чжиби в сочетании с мануальными методами цзиньцзинь. Сравнивались показатели до и после лечения по шкале WOMAC Университета Западного Онтарио и МакМастерского университета, серологические маркеры метаболизма хряща [С-концевые пептиды коллагена II типа (CTX-II), белок олигомеров хрящевого матрикса (COMP)], параметры походки (длина шага, скорость шага, фаза двойной опоры), тонус четырехглавой мышцы бедра и икроножной мышцы пораженной стороны, опросник качества жизни SF-36, а также оценивалась безопасность и неблагоприятные события. Результаты: оценка WOMAC по боли, скованности, функции сустава и общей сумме значений значительно улучшилась в обеих группах после лечения (P<0,05), причем улучшения были более выражены в группе наблюдения (P<0,05). В обеих группах показатели CTX-II, COMP, длина шага, скорость шага и фаза двойной опоры существенно улучшились после лечения (P<0,05), при этом улучшения были лучше в группе наблюдения (P<0,05). До лечения значимых различий в тонусе четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы и по шкале SF-36 между группами не было, однако после лечения в обеих группах эти показатели значительно повысились (P<0,05), причем в группе наблюдения улучшения были более выражены (P<0,05). В обеих группах не было серьезных побочных эффектов, безопасность была хорошей. Заключение: рецепт Тунлоу Чжиби в сочетании с мануальной терапией цзиньцзинь при синдроме недостаточности печени и почек с блокировкой мокроты и стаза крови при гонартрозе показывает преимущества перед исключительно медикаментозным лечением с точки зрения краткосрочной эффективности, улучшения метаболических показателей хряща и биомеханической функции, при этом обладает хорошей безопасностью и предоставляет предварительные современные научные доказательства теории «совместного лечения сухожилий и костей».

гонартроз; рецепт Тунлоу Чжиби; мануальная терапия цзиньцзинь; биомеханика; метаболизм хряща; рандомизированное контролируемое исследование