Рандомизированное контролируемое клиническое исследование гранул Вэньян Цзеду для лечения тяжелой инфекции новым коронавирусом

XU Xiaohua ,  

ZHENG Danwen ,  

REN Guohua ,  

XU Jianzhong ,  

LI Dongli ,  

SHUI Jingwei ,  

CHEN Yao ,  

LIU Yuntao ,  

XI Xiaotu ,  

ZENG Ruifeng ,  

LI Geng ,  

DING Banghan ,  

GUO Jianwen ,  

ZHANG Zhongde ,  

摘要

Целью исследования является оценка эффективности и безопасности гранул Вэньян Цзеду в сочетании с обычной западной терапией при тяжелой инфекции новым коронавирусом. Методика: использован многоцентровый, открытый, рандомизированный контролируемый клинический эксперимент, в котором пациенты, соответствующие критериям включения и исключения, были рандомизированы в соотношении 1:1 в наблюдательную и контрольную группы. Контрольная группа получила обычное западное лечение согласно «Схеме диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (пробная 9-я версия)», наблюдательная группа дополнительно получила гранулы Вэньян Цзеду по 2 пакетика (30 г) 3 раза в день на протяжении 14 дней. Основным исходом был уровень клинического прогрессирования на 14-й день, вторичными — смертность, доля клинического улучшения, частота сложных событий и др. Всего в исследование включено 185 субъектов: 91 в наблюдательной и 94 в контрольной группах, группы сбалансированы по исходным параметрам. После исключения 2 ошибочно включенных пациентов скорректированный анализ намерения лечить (mITT) выполнен на 183 пациентах; после исключения выпавших и нарушивших протокол пациентов в пер-протокольный анализ (PPS) попали 151 пациент. Результаты обоих анализов показали значительно меньшую долю клинического прогрессирования на 14-й день в наблюдательной группе по сравнению с контрольной (mITT 7,9% против 18,1%, P=0.041; PPS 4,0% против 17,1%, P=0.015). Подгрупповой анализ выявил, что у пациентов старше 60 лет (относительный риск RR=0,367, 95% доверительный интервал 0,143–0,941), страдающих сахарным диабетом (RR=0,183, 95% ДИ 0,036–0,930) и не имеющих хронических болезней дыхательных путей (RR=0,357, 95% ДИ 0,130–0,981) эффективность наблюдательной терапии была более выраженной (P<0.05). По сравнению с контрольной группой в наблюдательной на 7-й день (22,5% против 39,4%, P=0.014) и 14-й день (39,3% против 54,3%, P=0.043) была значительно снижена частота сложных клинических событий. На 7, 14 и 28 дни наблюдалась тенденция к снижению смертности, клиническому прогрессированию, использованию инвазивной и неинвазивной вентиляции/высоко-поточного кислородного лечения, а также тенденция к повышению показателей клинического улучшения, но различия не достигали статистической значимости. Различия в частоте побочных событий между группами статистически не значимы. Вывод: гранулы Вэньян Цзеду снижают риск прогрессирования заболевания на 14-й день у пациентов с тяжелой инфекцией новым коронавирусом, особенно у пациентов старше 60 лет, с диабетом и без хронических заболеваний дыхательных путей, а также уменьшают частоту сложных клинических событий и обладают хорошей безопасностью.

关键词

гранулы Вэньян Цзеду; тяжелая инфекция новым коронавирусом; укрепление здоровья; рандомизированное контролируемое исследование; клиническая эффективность

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website