Avances en la investigación de las vías de señalización en el tratamiento de los trastornos cognitivos relacionados con la diabetes mediante la medicina tradicional china

LI Xinrui ,  

WANG Yuqing ,  

SU Ming ,  

SUN Xinru ,  

ZHANG Hui ,  

XIAO Kangning ,  

LIU Shanxin ,  

ZHANG Xinjun ,  

摘要

El deterioro cognitivo asociado a la diabetes (DCD) es una de las complicaciones de la diabetes, caracterizado por daño en la estructura cerebral y un declive progresivo en la capacidad de aprendizaje y memoria. Con el aumento de la prevalencia mundial de la diabetes, el DCD se ha convertido en un problema médico y social grave, pero sus mecanismos fisiopatológicos aún no están claros. El desarrollo del DCD implica múltiples procesos y mecanismos patológicos; su prevención y tratamiento requieren medidas terapéuticas multi-etapas y multi-objetivo. Actualmente no existen medicamentos específicos para prevenir o mejorar el DCD. En la práctica clínica, se utilizan principalmente antidiabéticos como metformina, vildagliptina, o medicamentos antidemenia como donepezilo para retrasar el inicio y la progresión del deterioro cognitivo, pero estos medicamentos tienen objetivos únicos y efectos secundarios evidentes. La medicina tradicional china tiene una larga historia en la prevención y tratamiento de la diabetes y las enfermedades cognitivas centrales, con ventajas únicas como múltiples componentes, múltiples objetivos, efectos secundarios bajos y costos asequibles. Numerosos estudios han confirmado el efecto significativo de la medicina tradicional china en el DCD, que puede mejorar la resistencia a la insulina y la plasticidad sináptica mediante la regulación de vías de señalización como fosfatidilinositol 3-quinasa (PI3K)/proteína quinasa B (Akt), productos finales de glicación avanzada (AGEs)/receptor de productos finales de glicación avanzada (RAGE)/factor nuclear kappa B (NF-κB), inflammasoma NLRP3, estrés del retículo endoplásmico y factor 2 relacionado con factor nuclear E2 (Nrf2)/elemento de respuesta antioxidante (ARE), ejerciendo funciones antiinflamatorias, antioxidantes, anti-estrés del retículo endoplásmico y anti-apoptosis neuronal. Este artículo revisa los efectos y mecanismos recientes de la medicina tradicional china en los trastornos cognitivos relacionados con la diabetes, con el objetivo de proporcionar una referencia para la prevención y el tratamiento del DCD con medicina tradicional china.

关键词

diabetes; deterioro cognitivo; medicina tradicional china; vías de señalización

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