La gastroenteropatía diabética es una complicación crónica grave que aparece con la progresión de la diabetes y que afecta seriamente la calidad de vida y el estado general de salud de los pacientes. Cerca de la mitad de los pacientes diabéticos presentan síntomas como náuseas, vómitos, sensación de saciedad temprana, distensión abdominal y dolor abdominal, lo que aumenta la ansiedad y la depresión, y los lleva a buscar atención médica con frecuencia, agravando aún más la carga sobre el sistema de salud. En estudios profundos sobre el mecanismo patogénico de la gastroenteropatía diabética, se ha descubierto que la hiperglucemia, la disfunción del sistema nervioso autónomo y entérico, la secreción anormal de hormonas gastrointestinales, la polarización de macrófagos, la disfunción del eje cerebro-intestino, el déficit de microRNA y el estrés oxidativo que conduce a la disfunción y apoptosis de las células intersticiales de Cajal (ICC) son el núcleo del mecanismo patogénico. El tratamiento clínico actual depende principalmente de agentes procinéticos y antieméticos; sin embargo, sus efectos secundarios significativos y la disminución gradual de la eficacia con el uso prolongado requieren solución. La medicina tradicional china, con su sistema teórico único y rica experiencia práctica, guiada por un concepto holístico y principios de tratamiento basado en la diferenciación de síndromes, dirige la selección de fórmulas y puntos de acupuntura, convirtiéndose gradualmente en una opción importante para tratar la gastroenteropatía diabética. Muchos estudios confirman que sus mecanismos incluyen la mejora de la secreción de hormonas gastrointestinales, la reparación del daño de las ICC, la regulación del sistema nervioso, el estrés oxidativo y el eje cerebro-intestino, proporcionando nuevas ideas para el tratamiento. Este artículo resume los mecanismos patogénicos de la gastroenteropatía diabética y sintetiza los mecanismos relacionados con la mejora de la motilidad gastrointestinal en estudios recientes sobre tratamientos con medicina herbal y acupuntura, esperando beneficiar el tratamiento clínico. Aún se requiere una investigación más profunda para explorar métodos de tratamiento integrados e individualizados y proporcionar mejores estrategias terapéuticas para los pacientes.
关键词
Medicina tradicional china; gastroenteropatía diabética; motilidad gastrointestinal; células intersticiales de Cajal; hormonas gastrointestinales