La nefropatía por inmunoglobulina A (IgA) es actualmente reconocida como la enfermedad primaria de glomérulos más común, con hasta un 20% a 40% de los pacientes que desarrollan enfermedad renal terminal dentro de los 20 años posteriores al inicio. Se considera que la deposición de complejos inmunes de IgA1 con defectos de glicosilación en la zona mesangial y la posterior activación de linfocitos T que causa inflamación son las principales causas. La inmunidad innata también participa en la patogénesis. La proteína del receptor similar al dominio de oligomerización de unión a nucleótidos, NOD-like receptor protein 3, es un receptor de reconocimiento de patrones recién descubierto y se expresa en diversas células renales innatas, como células epiteliales tubulares renales, células mesangiales y podocitos. Tras la activación por estímulos externos, puede formar el inflammasoma NLRP3 con la proteína asociada a puntos de apoptosis (ASC), activando además la caspasa-1, causando la maduración y liberación de interleucina-18 (IL-18) e interleucina-1β (IL-1β), participando en la respuesta inflamatoria. Cada vez más evidencias muestran que el inflammasoma NLRP3 participa en la patogénesis y progresión de la nefropatía por IgA, estrechamente asociado con el daño a podocitos, células mesangiales, células endoteliales glomerulares y células epiteliales tubulares renales. La medicina tradicional china puede actuar sobre el inflammasoma NLRP3 y las moléculas relacionadas, regulando factores inflamatorios y sus vías de señalización, desempeñando un papel terapéutico e interviniendo en la progresión de la nefropatía por IgA. Este artículo revisa sistemáticamente el papel del inflammasoma NLRP3 en la nefropatía por IgA y los avances en la investigación clínica y experimental de la intervención de la medicina tradicional china en el inflammasoma NLRP3 de esta enfermedad, con el fin de proporcionar una referencia para investigaciones y aplicaciones futuras dirigidas a este objetivo.
关键词
Nefropatía por inmunoglobulina A (IgA); inflammasoma NOD-like receptor protein 3 (NLRP3); medicina tradicional china; inflamación