Objetivo: Basado en la relación eficacia-grupos de módulos diana, explorar el mecanismo impulsor de la eficacia de la inyección de Danhong (DHI) en el tratamiento de la angina estable crónica (SAP), para aclarar la acción farmacológica de DHI. Métodos: En este estudio, según ensayos clínicos previos, se clasificaron grupos de eficacia antes y después del tratamiento DHI según la frecuencia de angina (AF) extraída del cuestionario Seattle Angina Questionnaire (SAQ). Los datos transcriptómicos de los pacientes con mejor respuesta en el día 30 post tratamiento sirvieron para construir una red de coexpresión génica ponderada (WGCNA), identificar módulos y relacionarlos con características clínicas. Además, se identificaron módulos de respuesta farmacológica con Zsummary, considerando los módulos con Z<0 como tales. Después, se estudió el cambio dinámico de las redes y módulos usando indicadores topológicos como densidad, centralidad y coeficiente de agrupamiento. Se seleccionaron los genes impulsores con el algoritmo de control de red personalizado (PNC). Finalmente, se validaron experimentalmente los genes impulsores en un modelo de hipoxia/reoxigenación (H/R) en células H9C2 de rata, confirmando los posibles objetivos terapéuticos de DHI para SAP crónica. Resultados: El grupo con mejor eficacia contenía 19 módulos; se obtuvieron 12 módulos de respuesta farmacológica comparados con la línea base (Día 0) y al día 30; cambios en indicadores de red confirmaron un estado agregado tras tratamiento DHI. Finalmente, el modelo H9C2 H/R validó el papel clave de los genes impulsores Klotho y factor de crecimiento fibroblástico 22 (FGF22) en el tratamiento de SAP con DHI. Conclusión: Basado en datos transcriptómicos clínicos, el estudio identificó la relación eficacia-módulos diana de DHI en SAP, proporcionando base científica para el mecanismo impulsor de su eficacia.
关键词
módulos diana;impulso de eficacia;inyección de Danhong;mecanismo