Objetivo Este estudio tiene como objetivo llevar a cabo una evaluación de tecnologías sanitarias (HTA) del tratamiento con acupuntura para la dismenorrea secundaria (DS) causada por adenomiosis y endometriosis, con el fin de proporcionar una base para la toma de decisiones médicas relacionadas. Método Desde la perspectiva del sistema sanitario, se evaluaron siete ámbitos: características técnicas, seguridad, eficacia, economía, equidad ética, adaptación organizacional, pacientes y sociedad, y se reportaron los resultados. Resultados La técnica de acupuntura está estandarizada y las condiciones de uso son claras; la tasa general de reacciones adversas es menor, los eventos adversos se concentran principalmente en dolor en el sitio, hematomas subcutáneos, mareos, etc., la mayoría de síntomas son leves y cuentan con normas de manejo correspondientes; no se reportaron temas relacionados con la seguridad ocupacional y ambiental, existe normativa de operación segura; comparada con la medicina occidental convencional, la acupuntura tiene mayor tasa de efectividad; la acupuntura puede mejorar la calidad de vida de los pacientes, pero la diferencia respecto a la medicina convencional no es estadísticamente significativa; el costo de la acupuntura no es menor que el de la medicina convencional, pero la economía general es mejor; la información para el consentimiento informado es adecuada, la mayoría de los pacientes comprenden los posibles beneficios y riesgos de la acupuntura y la usan voluntariamente; el proceso respeta totalmente la privacidad y los derechos de los pacientes; la aplicación clínica sigue el modelo actual de servicios de acupuntura, sin requerir un nivel especial del establecimiento médico, con accesibilidad y asequibilidad adecuadas para los pacientes; la satisfacción del paciente es alta, la mayoría expresa que volvería a elegir acupuntura para la DS, los principales obstáculos son problemas psicológicos (como miedo a las agujas), costos y dificultades para el transporte; cerca del 70 % de los pacientes que usan el tratamiento tienen reembolso del seguro médico, con una proporción de reembolso mayor al 50 % y un alto nivel de protección social. Conclusión Es factible realizar una HTA de la acupuntura para la DS aplicando la norma HTA de la medicina tradicional china. Los pasos de implementación son claros, las fuentes de datos para los indicadores de evaluación son bastante suficientes, el método de análisis es viable, los resultados son completos y los expertos recomiendan que estos resultados puedan ser usados como referencia para la toma de decisiones médicas.
关键词
evaluación de tecnologías sanitarias;acupuntura;dismenorrea secundaria;endometriosis;adenomiosis;evaluación integral