Evaluación integral del tratamiento con acupuntura para el dolor secundario basada en evaluación tecnológica en salud

WU Xue ,  

LI Zhiran ,  

HU Jing ,  

LIAO Xing ,  

SUN Weiwei ,  

摘要

El objetivo de este estudio es llevar a cabo una evaluación tecnológica en salud (HTA) del tratamiento con acupuntura para el dolor secundario (SD) causado por la adenomiosis uterina y la endometriosis, con el fin de proporcionar una base de referencia para decisiones médicas relacionadas. Se evaluaron y se informaron los resultados en siete áreas: características técnicas, seguridad, eficacia, economía, ética y equidad, adaptabilidad organizativa, impacto en el paciente y la sociedad. La técnica de la acupuntura se opera de forma estandarizada y las condiciones de uso son claras; la tasa general de eventos adversos de la acupuntura es más baja, y los eventos adversos se centran principalmente en el dolor en el lugar de la punción, hematomas subcutáneos y mareos, la mayoría de los síntomas son leves y tienen normas de tratamiento correspondientes; no hay informes relacionados con la seguridad ocupacional y ambiental, pero hay normas de operación seguras que se pueden seguir; en comparación con los medicamentos occidentales convencionales, la tasa de eficacia de la acupuntura es mayor; la acupuntura puede mejorar la puntuación de calidad de vida de los pacientes, pero no hay diferencia estadística significativa en comparación con los medicamentos occidentales convencionales; en comparación con los medicamentos occidentales convencionales, el costo de la acupuntura es más alto, pero en general es más económico; la información de consentimiento informado es bastante completa, la mayoría de los pacientes conocen los beneficios y riesgos del tratamiento con acupuntura y deciden usarlo por voluntad propia; el proceso de tratamiento respeta plenamente la privacidad y los derechos humanos de los pacientes; la aplicación clínica de la acupuntura sigue el modelo actual de servicios médicos de acupuntura, no tiene requisitos especiales para el nivel de las instituciones médicas aplicadas, y los pacientes pueden obtener una accesibilidad y asequibilidad adecuadas; la satisfacción del paciente es bastante alta, la mayoría de los pacientes dicen que volverían a elegir el tratamiento con acupuntura para el SD, los principales obstáculos para elegir la acupuntura son problemas psicológicos (como el miedo a la acupuntura), problemas económicos y dificultades para desplazarse; cerca del 70% de los pacientes que reciben tratamiento con acupuntura para el SD están cubiertos por el seguro médico, y la mayoría de ellos tienen un reembolso de más del 50%, hay una mayor protección social. Usar la HTA de la medicina china para llevar a cabo una evaluación técnica estandarizada del tratamiento con acupuntura para el SD es factible. Los pasos de implementación son claros, los datos de cada indicador evaluado son bastante adecuados, el método de análisis es factible, los resultados de la evaluación son bastante exhaustivos y los expertos recomiendan que estos resultados puedan ser utilizados como base de referencia para decisiones médicas relacionadas.

关键词

Evaluación tecnológica en salud; Acupuntura; Dolor secundario; Endometriosis; Adenomiosis uterina; Evaluación integral

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