La diabetes tipo 2 (T2DM) se basa en la resistencia a la insulina (IR) y el defecto en la secreción de insulina, cuyos mecanismos específicos aún no están claros. Las investigaciones actuales abordan la glucotoxicidad y lipotoxicidad, la respuesta inflamatoria, el daño por estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial. Según la medicina china moderna, basada en las características clínicas y el curso natural de la T2DM, se denomina "糖络病", que en etapas tempranas se manifiesta principalmente por anomalías glucémicas y, a medida que progresa, causa daños extensos en vasos sanguíneos y redes en todo el cuerpo, llevando finalmente a lesiones vasculares. Entre ellos, el tipo esplénico (obeso) es la forma clínica más común de T2DM. El "calor interno que induce consumo" (内热致消) es una patogénesis crítica en la aparición y complicaciones de la enfermedad. En respuesta, se ha logrado un efecto terapéutico notable con la fórmula clásica 大黄黄连泻心汤 y sus modificaciones. El autor revisa el origen y las características del diagnóstico y tratamiento de 大黄黄连泻心汤, así como las investigaciones clínicas y experimentales, incluyendo la regulación del metabolismo glucolipídico, la mejora de la resistencia a la insulina, la modulación de la respuesta inflamatoria, la protección contra el estrés oxidativo, la regulación de vías de autofagia, el ajuste del microbioma intestinal, la inhibición de la piroptosis celular y la reducción del estrés del retículo endoplásmico. Esto busca proporcionar una dirección para futuras investigaciones sobre 大黄黄连泻心汤 y sus modificaciones en la prevención y tratamiento de la T2DM y sus complicaciones asociadas, además de servir como referencia para su desarrollo como medicamento tradicional chino que logra una reducción rápida de glucosa en el T2DM tipo obeso y una mejor orientación para su promoción clínica.

Diabetes tipo 2; 大黄黄连泻心汤; resistencia a la insulina; metabolismo glucolipídico; avances en la investigación