La neuropatía óptica traumática (TON) se refiere al daño al nervio óptico causado por lesiones en el ojo o la cabeza, que conduce a la pérdida irreversible de la visión. Actualmente, el tratamiento de la TON enfrenta múltiples desafíos, incluyendo la falta de uniformidad en las intervenciones, la oportunidad en el tratamiento y la eficacia limitada en la recuperación de la visión. Estas dificultades complican el pronóstico de los pacientes con TON, por lo que es urgente explorar nuevas opciones terapéuticas para enfrentar este desafío. En este contexto, la medicina tradicional china ha ganado atención debido a su marco teórico único y su buen rendimiento clínico en el conocimiento y tratamiento de la TON, además de sus características de regulación multiobjetivo y multipathway. Con el avance en la investigación básica de TON, un número creciente de estudios revela los posibles mecanismos de acción de la medicina tradicional china en el tratamiento de TON, que implican la protección antioxidante, antiinflamatoria, la inhibición de la apoptosis y la regulación de los factores neurotróficos (NTF) y sus receptores, con vías de señalización relevantes como Nrf2/HO-1, JAK2/STAT3, MAPK y PI3K/Akt. Aunque la medicina tradicional china muestra un valor potencial en el tratamiento de TON, todavía hay una escasez de revisiones sistemáticas sobre sus mecanismos de acción y vías de señalización. Mediante la revisión, organización y resumen de la literatura nacional e internacional relacionada, este trabajo sistematiza los mecanismos y vías de señalización de la medicina tradicional china en el tratamiento de TON, lo que ayuda a proporcionar referencias para futuras investigaciones, soporte teórico para su aplicación clínica y promueve el desarrollo de la medicina tradicional china en el tratamiento de TON.