La muerte de cobre y la muerte de hierro son dos formas recientemente descubiertas de muerte celular dependientes de iones metálicos, desencadenadas por un desequilibrio de cobre y hierro intracelular y estrés oxidativo, y exhiben un gran potencial en el tratamiento del cáncer. La muerte de cobre es causada por una sobrecarga de cobre que conduce a disfunción mitocondrial y estrés tóxico de proteínas, mientras que la muerte de hierro es impulsada por la peroxidación lipídica dependiente del hierro. Aunque la medicina tradicional china puede regular estos dos mecanismos de muerte, su uso sigue estando limitado por problemas como la baja solubilidad y biodisponibilidad. La nanomedicina, a través de la nanoformulación física o la vectorización, mejora significativamente la focalización, estabilidad y biodisponibilidad de los medicamentos, mientras combina propiedades de liberación lenta y controlada para regular con precisión el equilibrio de iones metálicos y redox en el entorno tumoral. Estudios han demostrado que la nanomedicina, como el compuesto de cobre-Cel-Cu NP, puede inducir la muerte de cobre al aumentar la acumulación de cobre dentro de la célula y suprimir el nivel de glutatión (GSH), mientras que los sistemas nanométricos cargados con alcaloides o artemisinina desencadenan la muerte de hierro a través de la reacción de Fenton y el agotamiento del GSH. Además, la interacción sinérgica de los materiales nanométricos (como el MOF a base de hierro combinado con picolinamida) refuerza aún más la efectividad contra el cáncer. A pesar del considerable progreso logrado por la nanomedicina en la inducción de la muerte de cobre y hierro, todavía enfrenta desafíos como la complejidad del proceso de preparación, la falta de dosificación óptima y la integración insuficiente con el retrato tradicional de la medicina china. En el futuro, se necesitará una exploración más profunda de la interacción de los dos mecanismos de muerte, el desarrollo de sistemas de vectores nanométricos multiobjetivo, y la promoción de una integración profunda entre la teoría médica china y la nanomedicina para proporcionar nuevas estrategias de tratamiento contra el cáncer.

Nanomedicina; muerte de cobre; muerte de hierro; cáncer