El objetivo de este estudio fue observar la eficacia del tratamiento con supositorios de aceite de Artemisia annua en pacientes con alto riesgo de infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) y explorar su impacto en la ecología vaginal y la expresión de factores relacionados. Métodos: Noventa y dos pacientes fueron asignados al azar a un grupo de observación y un grupo de control, con 46 pacientes en cada grupo. El grupo de control recibió tratamiento con aplicaciones vaginales de gel de interferón alfa-2b humano recombinante, y el grupo de observación recibió tratamiento con supositorios de aceite de Artemisia annua. Se comparó entre ambos grupos en términos de puntuación de síndrome de medicina china, eficacia del VPH-AR, carga viral promedio de VPH-AR, resultados del examen citológico en capa delgada (TCT), mejora de la ecología vaginal y niveles de factores relacionados. Resultados: Comparado con el tratamiento en este grupo antes, después del tratamiento, la carga viral de ADN de VPH-AR de alto riesgo de 2 especies en el grupo de observación, anormalidades de diversidad microbiana, anormalidades de bacterias dominantes, anormalidades de peróxido de hidrógeno, anormalidades de esterasa leucocitaria, anormalidades de pH, anormalidades del microentorno vaginal, así como los niveles de factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) y factor de transcripción nuclear-kappa B (NF-kappa B) Todos disminuyeron significativamente, y la concentración de interleucina (IL)-12 aumentó significativamente (P<0.05); En el grupo de control, la tasa de anomalías de la beta-glucuronidasa disminuyó significativamente después del tratamiento (P<0.05); Después del tratamiento, el total de puntos de síndrome de medicina china, la carga viral promedio en 12 especies de VPH-AR, la carga viral promedio en 2+12 especies de VPH-AR, IL-6, receptor 4 tipo toll (TLR4), factor de diferenciación de tipo mieloide 88 (MyD88) en el grupo de observación y el grupo de control Todos disminuyeron significativamente (P<0.05). En comparación con el grupo de control después del tratamiento, el total de puntos de síndrome de medicina china, la carga viral promedio de 2 especies de VPH-AR de alto riesgo, TNF-alfa, IL-6, TLR4, MyD88, NF-kappa B, la concentración de IL-12 Todos disminuyeron significativamente (P<0.05), y la concentración de IL-12 aumentó significativamente (P<0.05). La mejora de las anormalidades de bacterias dominantes, las anormalidades de peróxido de hidrógeno, las anormalidades de esterasa leucocitaria, las anormalidades de pH y el ecosistema vaginal en el grupo de observación después del tratamiento fueron significativamente mayores que las del grupo de control (P<0.05). En comparación con el tratamiento en este grupo antes, la tasa de eficacia total de la infección por VPH-AR en el grupo de observación fue del 83,3% (35/42), frente al 74,4% (32/43) en el grupo de control; la tasa de eficacia total del TCT en el grupo de observación fue del 88,1% (37/42), frente al 88,3% (38/43) en el grupo de control, y no hubo diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: Los supositorios de aceite de Artemisia annua tienen una eficacia equivalente a la del gel de interferón alfa-2b recombinante humano en el tratamiento de la infección por VPH-AR y el TCT, y son superiores al gel de interferón alfa-2b recombinante humano en la mejora de varios indicadores del microbioma vaginal, la atenuación de los síntomas clínicos de los pacientes con VPH-AR y la reducción de la carga viral promedio de 2 especies de VPH-AR. Su mecanismo podría estar asociado con la reducción de los niveles de TNF-alfa, IL-6, TLR4, MyD88, NF-kappa B y el aumento del nivel de IL-12.

virus del papiloma humano de alto riesgo; supositorio de aceite de Artemisia annua; ecología vaginal; eficacia; carga viral