Objetivo: Explorar la relación causal bidireccional entre el estreñimiento y la neumonía mediante un análisis de randomización mendeliana bidireccional y de muestras independientes (MR), para comprender desde una nueva perspectiva la posible conexión entre ambos. Métodos: Se seleccionaron conjuntos de datos de estreñimiento y neumonía del sitio web del estudio de asociación del genoma completo (GWAS), ambos correspondientes a 2021 para poblaciones europeas. Los datos de estreñimiento incluían 411,623 muestras y 24,176,599 polimorfismos de nucleótido único (SNP); los datos de neumonía incluían 480,299 muestras y 24,174,646 SNP. El estudio utilizó el método de ponderación inversa de la varianza (IVW) como método principal de análisis MR, complementado con resultados de la mediana ponderada, modelo simple, modelo ponderado y regresión MR-Egger, y se realizó un análisis de sensibilidad para evaluar la robustez de los resultados. Resultados: Se incluyeron finalmente 17 SNP altamente relacionados con el estreñimiento y 12 SNP altamente relacionados con la neumonía. En el análisis MR directo, los resultados de IVW mostraron que el estreñimiento puede aumentar el riesgo de neumonía [odds ratio (OR)=1.143, intervalo de confianza del 95% (95%CI) [1.045, 1.249], P=0.003]; la regresión MR-Egger, el modelo simple, el modelo ponderado y el análisis de mediana ponderada respaldaron estos resultados (P<0.05). En el análisis MR inverso, los resultados de IVW mostraron que la neumonía no aumenta el riesgo de estreñimiento (OR=1.138, 95%CI [0.974, 1.329], P=0.103); la regresión MR-Egger, el modelo simple, el modelo ponderado y el análisis de mediana ponderada también apoyaron estos resultados. Conclusión: Este estudio utiliza el análisis MR bidireccional y de muestras independientes para confirmar, desde la perspectiva de las variaciones genéticas, que existe una relación causal entre el estreñimiento y la neumonía, pero no una relación causal clara en sentido contrario. Este estudio contribuirá al diagnóstico y tratamiento clínico del estreñimiento y la neumonía, proporcionando una referencia para la investigación sobre los mecanismos patogénicos entre ambos.