Objetivo: desde la perspectiva de la masa y función muscular esquelética, explorar el efecto de la intervención con gránulos Jianpi Qinghua sobre la fluctuación de la glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 recién diagnosticados con sobrepeso/obesidad y síndrome de deficiencia de Qi y Yin, para proporcionar ideas para el tratamiento de la diabetes. Método: este estudio utilizó un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que 110 pacientes con diabetes tipo 2 recién diagnosticados con sobrepeso/obesidad que cumplían con los criterios de inclusión fueron asignados al azar en grupo de medicina tradicional china (54 casos) y grupo control (56 casos). El grupo de medicina china recibió intervención con gránulos Jianpi Qinghua, el grupo control recibió placebo, y ambos grupos recibieron orientación dietética y de ejercicio. Después de 12 semanas de tratamiento, se observaron las fluctuaciones de glucosa en sangre antes y después de la medicación [tiempo en rango de glucosa objetivo (TIR), nivel medio diario de glucosa (MBG), desviación estándar diaria de glucosa (SDBG), amplitud media de variación glucémica (MAGE), coeficiente de variación glucémica (CV), tasa de cumplimiento de HbA1c, glucosa en ayunas (FPG) y glucosa a las 2 h (2 hPG)], masa muscular esquelética (medida por absorciometría de rayos X de energía dual), función muscular esquelética (fuerza distal medida con dinamómetro manual, función de extremidades inferiores medida con prueba de levantarse 5 veces), función pancreática y síndromes de medicina tradicional china. Resultados: no hubo diferencias estadísticas en los datos basales antes de la intervención entre los dos grupos, indicando comparabilidad. Después del tratamiento, en comparación con el grupo control, el TIR aumentó en el grupo de medicina china (P<0.01); SDBG y CV disminuyeron, MBG y MAGE aumentaron sin significación estadística; 2 hPG y HbA1c disminuyeron en el grupo de medicina china (P<0.05, P<0.01), FPG disminuyó sin significancia estadística; la tasa de cumplimiento de HbA1c fue mejor en el grupo de medicina china (χ²=45.498, P<0.01). En cuanto a la masa y función muscular esquelética: la fuerza de agarre aumentó (P<0.01) y el tiempo de levantarse 5 veces disminuyó (P<0.05) en el grupo de medicina china; el porcentaje de grasa corporal aumentó, la masa muscular esquelética y la proporción grasa-músculo disminuyeron sin significancia estadística. En función pancreática, FINS y HOMA-IR disminuyeron (P<0.01); los puntajes de los síndromes de medicina tradicional china disminuyeron (P<0.01). Conclusión: los gránulos Jianpi Qinghua pueden reducir la fluctuación de glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 recién diagnosticados con sobrepeso/obesidad y síndrome de deficiencia de Qi y Yin probablemente a través de la mejora de la función muscular esquelética, mejorando la función pancreática y síndromes asociados de la medicina tradicional china.

Diabetes tipo 2; fluctuación de glucosa; músculo esquelético; resistencia a la insulina; medicina tradicional china