El objetivo de este estudio fue observar la eficacia clínica del método de mejorar la deficiencia renal y obstrucción de los vasos sanguíneos en pacientes con astenospermia idiopática obstructiva, así como su impacto en los parámetros bioquímicos y de estrés oxidativo del semen. El método dividió a los pacientes que cumplían con los criterios de inclusión en un grupo de observación de 61 casos (2 abandonos, 59 completados) y un grupo de control de 61 casos (2 abandonos, 1 eliminado, 58 completados) mediante el método de tabla numérica aleatoria. El grupo de observación tomó la fórmula de mejorar la deficiencia renal y obstrucción de los vasos sanguíneos, 1 dosis/día; el grupo de control tomó L-carnitina en solución oral, 10 ml/vez, 3 veces/día, ambos grupos durante 12 semanas de tratamiento y 6 semanas de seguimiento, registrando la proporción de espermatozoides con movimiento progresivo (PR), el porcentaje de morfología normal de los espermatozoides, los indicadores de estrés oxidativo del semen (enzima superóxido dismutasa [SOD], malondialdehído [MDA]), los indicadores bioquímicos del semen (fosfatasa ácida del semen [ACP], zinc del semen [Zn], fructosa del semen [Fru], α-glucosidasa del semen [α-Glu]) y la puntuación de los síndromes de medicina china de ambos grupos antes y después del tratamiento. Los resultados mostraron que la tasa efectiva total del grupo de observación fue del 76,3% (45/59), mientras que la del grupo de control fue del 44,8% (26/58), siendo la del grupo de observación mayor que la del grupo de control (χ2 = 12,120, P < 0,05). En comparación con antes del tratamiento, la proporción de espermatozoides con movimiento progresivo (PR), el porcentaje de morfología normal de los espermatozoides y el nivel de SOD en el semen de ambos grupos aumentaron (P < 0,05). En comparación con el grupo de control después del tratamiento, el aumento en la proporción de espermatozoides con movimiento progresivo (PR), el porcentaje de morfología normal de los espermatozoides y el nivel de SOD en el semen fue más evidente en el grupo de observación (P < 0,05); el nivel de MDA y la puntuación de los síndromes de medicina china de ambos grupos disminuyeron significativamente (P < 0,05), y en comparación con el grupo de control después del tratamiento, la disminución en el nivel de MDA y la puntuación de los síndromes de medicina china en el grupo de observación fue más evidente (P < 0,05). En comparación con antes del tratamiento, el nivel de ACP, Zn, Fru y α-Glu en el semen de los pacientes del grupo de observación aumentó significativamente (P < 0,05); en el grupo de control, solo el nivel de α-Glu en el semen aumentó significativamente (P < 0,05). En comparación con el grupo de control después del tratamiento, el nivel de ACP, Zn, Fru y α-Glu en el semen de los pacientes del grupo de observación aumentó significativamente, y no hubo reacciones adversas evidentes en ninguno de los grupos. En conclusión, el método de mejorar la deficiencia renal y obstrucción de los vasos sanguíneos puede mejorar la viabilidad y la tasa de malformaciones de los espermatozoides en pacientes infértiles con astenospermia idiopática obstructiva, y su mecanismo de acción puede ser a través de la afectación del microambiente del epidídimo, la próstata y la vesícula seminal, la mejora de los niveles bioquímicos del semen y el incremento de la capacidad antioxidante del semen, eliminando los niveles excesivos de especies reactivas de oxígeno y aliviando la respuesta al estrés oxidativo.

Astenospermia idiopática obstructiva; método de mejorar la deficiencia renal y obstrucción de los vasos sanguíneos; síndrome de deficiencia renal y obstrucción de los vasos sanguíneos; evaluación de la eficacia del tratamiento