El propósito de este estudio es analizar cualitativa y cuantitativamente las diferencias en la composición química entre la decocción combinada de hígado y la decocción simple, y comparar el núcleo del efecto terapéutico de ambas, para discutir la pertinencia del uso clínico flexible de la prescripción clásica combinada en comparación con el gránulo de hierbas simple. El método utiliza cromatografía líquida de ultra alta resolución acoplada a espectrometría de masas de trampa orbitrap (UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS) para un análisis cualitativo y cuantitativo de la identificación de las muestras combinadas de hígado y simples. Al mismo tiempo, se utiliza cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) para un análisis cuantitativo de los componentes indicadores, la geniposida, la paeoniflorina, la nobiletina y la ftalida en las muestras combinadas de hígado y simples. Se utilizó un modelo de hígado graso no alcohólico (NAFLD) inducido por una dieta rica en grasas para comparar los efectos terapéuticos de las muestras simples y combinadas. Treinta ratas macho SD fueron asignadas al azar en grupo de control, grupo modelo, grupo de lovastatina (1,8 mg·kg^-1), grupo de decocción combinada de hígado (1,26 g·kg^-1), grupo de decocción simple de hígado (1,18 g·kg^-1). Después de establecer con éxito el modelo, los grupos de tratamiento recibieron diariamente la dosis correspondiente de medicamento por gavage, el grupo de control y el grupo modelo recibieron la misma cantidad de solución salina fisiológica por gavage. Después de 4 semanas de tratamiento, se recogieron suero y tejido hepático de las ratas para medir los niveles de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), colesterol total (TC), triglicéridos (TG), lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), y se realizó una tinción con hematoxilina-eosina (HE) y con aceite rojo O para el examen patológico de los tejidos hepáticos. Los resultados permitieron identificar y atribuir 70 componentes químicos en las muestras combinadas de hígado y simples, sin diferencia evidente en su composición. Además, los resultados del análisis cuantitativo muestran que, en comparación con las muestras simples, el contenido promedio de geniposida, paeoniflorina, nobiletina y ftalida es significativamente más alto en las muestras combinadas. Los resultados terapéuticos muestran que, en comparación con el grupo de control, los grupos de decocción combinada de hígado y de decocción simple de hígado logran mejorar tanto el aumento del índice hepático en las ratas NAFLD inducidas por una dieta rica en grasas, como reducir los niveles séricos de AST, ALT, TC, TG y LDL-C, aumentar los niveles séricos de HDL-C, mejorar en cierta medida la esteatosis celular hepática y la acumulación de grasa, pero sin diferencia estadísticamente significativa en los efectos terapéuticos entre las muestras combinadas y simples. En conclusión, no hay diferencia evidente en la composición química entre la decocción combinada de hígado y la decocción simple de hígado, pero el contenido de 4 componentes indicadores en la decocción combinada es significativamente más alto que en la decocción simple. Ambas logran mejorar de manera significativa la acumulación de lípidos en las ratas NAFLD y la función hepática, y pueden servir como referencia para el uso clínico y la evaluación razonable de los gránulos de hierbas simples en comparación con las prescripciones clásicas combinadas.

Decocción combinada para el hígado; Prescripción clásica; Decocción combinada; Decocción simple; Cromatografía líquida de ultra alta resolución acoplada a espectrometría de masas de trampa orbitrap (UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS); Dosificación; Hígado graso no alcohólico (NAFLD)