Observación clínica del tratamiento con fórmula Jian Yin Xie Fei combinada con ventilación de presión positiva continua en pacientes con OSAHS moderado/severo con obstrucción interna por flema húmeda

YE Min ,  

TANG Jie ,  

WANG Qingqi ,  

摘要

Objetivo: Basado en la teoría de "yang hua qi, yin cheng xing", observar la eficacia clínica y seguridad del tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño (OSAHS) moderado/severo con obstrucción interna por flema húmeda utilizando la fórmula Jian Yin Xie Fei combinada con ventilación no invasiva. Métodos: Se incluyeron 84 pacientes con OSAHS moderado a severo con obstrucción interna por flema húmeda, asignados aleatoriamente en grupo tratamiento (42) y grupo control (42). El grupo control utilizó ventilación no invasiva combinada con intervenciones en el estilo de vida, y el grupo tratamiento añadió la fórmula Jian Yin Xie Fei durante 8 semanas. Se observaron el índice apnea-hipopnea (AHI), la saturación mínima de oxígeno (LSpO2), la escala de somnolencia de Epworth (ESS), los puntajes de síndromes de la medicina tradicional china, así como IL-6, TNF-α, SOD y testosterona sérica antes y después del tratamiento, y se realizó análisis estadístico. Resultados: Dos pacientes de cada grupo abandonaron, finalmente 40 en cada grupo fueron incluidos. No hubo diferencias significativas entre los grupos en sexo, edad, curso de la enfermedad o comorbilidades. Comparado con antes del tratamiento, AHI, ESS, IL-6 y TNF-α disminuyeron significativamente en ambos grupos, LSpO2, SOD y testosterona sérica aumentaron significativamente (P<0.01). En el grupo control, los puntajes principales y algunos secundarios de síndromes de medicina china, así como el puntaje total, disminuyeron significativamente (P<0.05), excepto la mejoría de la sequedad bucal que no fue estadísticamente significativa. En el grupo tratamiento, todos los puntajes de síndromes disminuyeron significativamente (P<0.05); comparado con el grupo control tras el tratamiento, las mejoras en AHI, LSpO2, ESS y SOD fueron más marcadas (P<0.01), mientras que IL-6, TNF-α y testosterona sérica no mostraron diferencias significativas. La mejora en los puntajes de síndromes fue más evidente en el grupo tratamiento (P<0.05); en el grupo control, hubo 1 control clínico, 13 con eficacia notable, 15 efectivos y 11 sin efecto, con tasa total de efectividad del 72.5%; en el grupo tratamiento, 3 control clínico, 24 con eficacia notable, 8 efectivos y 5 sin efecto, con tasa total de efectividad del 87.5%. Las diferencias en eficacia entre grupos fueron estadísticamente significativas (χ²=8.651, P<0.05); no se observaron efectos adversos graves durante el tratamiento. Conclusión: Basado en la teoría de "yang hua qi, yin cheng xing" y utilizando el método inverso reactivo, el uso de la fórmula Jian Yin Xie Fei con ventilación no invasiva para tratar pacientes con OSAHS moderado/severo con obstrucción interna por flema húmeda puede reducir significativamente el AHI, mejorar la obstrucción de las vías respiratorias y la hipoxia nocturna, y aliviar los síntomas según la medicina tradicional china. Su mecanismo puede estar relacionado con la regulación del equilibrio yin-yang, la eliminación de flema y estasis, y la modulación del estrés oxidativo para reducir el daño patológico.

关键词

Síndrome de apnea obstructiva del sueño;Fórmula Jian Yin Xie Fei;Obstrucción interna por flema húmeda;"yang hua qi, yin cheng xing";Método inverso reactivo

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