Exploración del mecanismo de comorbilidad entre colitis ulcerosa y fibrilación auricular basada en el eje "microbioma intestinal-intestino-corazón"

FENG Meiyu ,  

ZHANG Wenjing ,  

DU Yihang ,  

DING Xuanye ,  

HU Yuanhui ,  

YUAN Haitai ,  

摘要

El microbioma intestinal, conocido como el "octavo órgano" del cuerpo humano, desempeña un papel clave en la regulación de diversas enfermedades. La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica con etiología compleja y tendencia a recaídas. Estudios recientes han demostrado que la disbiosis intestinal tiene un impacto crucial en su patogénesis. Al mismo tiempo, cada vez más investigaciones encuentran que el desequilibrio del microbioma intestinal y sus metabolitos están estrechamente relacionados con la aparición de la fibrilación auricular (FA). Aunque la CU y la FA pertenecen respectivamente a las enfermedades del sistema digestivo y cardiovascular, ambas presentan características de inflamación sistémica y comúnmente se asocian con desequilibrio del microbioma intestinal y anomalías en los metabolitos. Sin embargo, aún son limitados los estudios sistemáticos sobre los mecanismos de acción de los metabolitos del microbioma intestinal en estas dos enfermedades. Con base en ello, este estudio utilizó métodos de revisión bibliográfica y análisis teórico, tomando como punto de partida el eje "microbioma intestinal-intestino-corazón", para examinar sistemáticamente la red de señalización de tres metabolitos clave: ácidos grasos de cadena corta (AGCC), ácidos biliares (AB) y óxido de trimetilamina (TMAO) en la comorbilidad UC-FA. La investigación encontró que dichos metabolitos podrían activar vías inflamatorias clave como el factor nuclear de transcripción-κB (NF-κB) y la proteína 3 asociada al dominio de choque térmico de receptor tipo NOD (NLRP3), mediando de forma sinérgica la disfunción de la barrera intestinal y la inflamación sistémica, construyendo una posible red de comorbilidad. Sobre esa base, se exploraron estrategias de intervención potenciales como la intervención con probióticos y el trasplante fecal para el tratamiento de la comorbilidad UC-FA. Este estudio pretende proporcionar nuevas bases teóricas y enfoques de investigación para estrategias de prevención y tratamiento de enfermedades multisistémicas.

关键词

microbioma intestinal; metabolitos del microbioma intestinal; fibrilación auricular; colitis ulcerosa; trasplante fecal

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