Avances en la investigación del tratamiento de la enfermedad renal diabética con medicina tradicional china basados en vías relacionadas con la transición epitelio-mesenquimal

SHI Jintao ,  

ZHANG Zhiyi ,  

GAO Yushan ,  

GUO Baicun ,  

HU Yifei ,  

HAN Jiarui ,  

摘要

La enfermedad renal diabética (ERD) es una de las complicaciones microvasculares más comunes de la diabetes, con un inicio insidioso, fácil progresión a enfermedad renal terminal y un impacto grave en la salud y calidad de vida de los pacientes. La transición epitelio-mesenquimal (TEM) es un proceso patológico central en la aparición y desarrollo de la ERD, que promueve la progresión de la enfermedad y la fibrosis renal, siendo un enfoque clave en el estudio del mecanismo patológico de la ERD. La activación anormal de vías de señalización como el factor de crecimiento transformante-β (TGF-β)/Smad, la glicoproteína secretada (Wnt)/β-catenina, la vía de señalización Notch, el factor de necrosis tumoral-α (TNF-α)/factor nuclear de transcripción-κB (NF-κB), la fosfatidilinositol 3-quinasa/proteína quinasa B/objetivo de rapamicina en mamíferos (PI3K/Akt/mTOR) por EMT provoca daño a las células renales, promoviendo la fibrosis renal y acelerando la progresión de la ERD. La medicina tradicional china, con sus características terapéuticas de múltiples objetivos y vías, muestra ventajas únicas en la intervención en la ERD y la TEM. En los últimos años, investigaciones han demostrado que componentes activos como glucósidos, flavonoides, polifenoles en las medicinas chinas, así como fórmulas compuestas, pueden dirigirse con precisión a las vías de señalización relacionadas, inhibir eficazmente el daño celular en la ERD e intervenir en el proceso de TEM. Estos hallazgos no solo revelan el potencial de los compuestos simples y fórmulas compuestas de la medicina china en el tratamiento de la ERD y la TEM, sino que también ofrecen nuevas direcciones para la investigación en este campo. Este artículo revisa sistemáticamente las vías de señalización relacionadas con la TEM, analiza en profundidad los resultados de investigación recientes sobre compuestos simples y fórmulas compuestas de medicina china en el tratamiento de la ERD e intervención en la TEM, y sus posibles mecanismos de acción, con el fin de proporcionar nuevas ideas y direcciones para la medicina china en el tratamiento de la ERD y la investigación de la TEM, promoviendo así la modernización y desarrollo de la medicina tradicional china.

关键词

Enfermedad renal diabética; transición epitelio-mesenquimal; vías de señalización; medicina tradicional china; investigación de mecanismos

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