Progresos en la investigación sobre el tratamiento de la enfermedad renal diabética con medicina tradicional china basado en vías relacionadas con la transición epitelial-mesenquimal

SHI Jintao ,  

ZHANG Zhiyi ,  

GAO Yushan ,  

GUO Baicun ,  

HU Yifei ,  

HAN Jiarui ,  

摘要

La enfermedad renal diabética (ERD) es una de las complicaciones microvasculares más comunes de la diabetes, con un inicio insidioso, que puede conducir fácilmente a la enfermedad renal terminal, afectando gravemente la salud y la calidad de vida de los pacientes. La transición epitelial-mesenquimal (TEM) es el proceso patológico central en el desarrollo y la progresión de la ERD, promoviendo el avance de la enfermedad y la fibrosis renal, y es una dirección clave en el estudio del mecanismo patológico de la ERD. La TEM se activa anormalmente a través de las vías de señalización del factor de crecimiento transformante-β (TGF-β)/Smad, la glicoproteína secretora (Wnt)/β-catenina, la vía de señalización Notch, el factor de necrosis tumoral-α (TNF-α)/factor nuclear de transcripción-κB (NF-κB), y la vía fosfatidilinositol 3-quinasa/proteína quinasa B/objetivo de rapamicina en mamíferos (PI3K/Akt/mTOR), conduciendo a daño celular renal, promoviendo la fibrosis renal y acelerando la progresión de la ERD. La medicina tradicional china, con sus características de tratamiento múltiple y multivía, ha demostrado ventajas únicas en la intervención de la ERD y la TEM. En los últimos años, las investigaciones han descubierto que los componentes activos como glucósidos, flavonoides, polifenoles y las fórmulas herbales chinas pueden dirigirse con precisión a las vías de señalización relevantes, inhibiendo eficazmente el daño celular en la ERD e interviniendo en el proceso de la TEM. Estos hallazgos no solo revelan el potencial de los monómeros y fórmulas de la medicina china en el tratamiento de la ERD y la TEM, sino que también proporcionan nuevas direcciones para la investigación de la medicina tradicional china en este campo. Este artículo revisa sistemáticamente las vías de señalización relacionadas con la TEM, analiza en profundidad los logros recientes en la investigación de monómeros y fórmulas de la medicina china en el tratamiento de la ERD y la intervención en la TEM, así como sus posibles mecanismos de acción, con el fin de proporcionar nuevas ideas y direcciones para la investigación de la medicina tradicional china en el tratamiento de la ERD y el estudio de la TEM, y promover aún más la modernización y desarrollo de la medicina nacional.

关键词

enfermedad renal diabética; transición epitelial-mesenquimal; vías de señalización; medicina tradicional china; estudio de mecanismos

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