Estrategias de intervención de la medicina tradicional china para la cicatrización de úlceras diabéticas basadas en la vía de señalización PI3K/Akt

YE Du ,  

YU Yunfeng ,  

SU Siya ,  

WANG Ying ,  

CHU Shuzhou ,  

ZHU Junping ,  

YU Rong ,  

摘要

La úlcera diabética (UD) es una de las complicaciones graves de la diabetes, que se convierte en un desafío clínico debido a su prolongada curación y alta tasa de recurrencia. La vía de señalización fosfatidilinositol-3-quinasa/quinasa B (PI3K/Akt) desempeña un papel central en la regulación de la proliferación celular, el metabolismo, la apoptosis y la autofagia, y su inhibición funcional está estrechamente relacionada con la dificultad en la cicatrización de la UD. Estudios modernos muestran que la disfunción de esta vía puede causar una sobreexpresión de factores inflamatorios, un aumento del estrés oxidativo, una mayor apoptosis y desorden en la autofagia, lo que retrasa la reparación de las heridas. La medicina tradicional china (MTC), guiada por una visión holística y un tratamiento basado en el diagnóstico diferencial, tiene la ventaja de múltiples componentes, múltiples objetivos y una regulación integral. Muchos componentes y fórmulas de la MTC pueden regular la vía PI3K/Akt, inhibir la señalización inflamatoria como el factor nuclear de transcripción-κB (NF-κB), aumentar la actividad de las enzimas antioxidantes, regular el equilibrio entre apoptosis y autofagia, y promover la expresión de factores como el factor de crecimiento endotelial vascular, mejorando la función celular en un entorno hiperglucémico y promoviendo la cicatrización sinérgica de las heridas. Este artículo, basado en el mecanismo patológico de «deficiencia de qi y bloqueo por toxinas y estasis» de la MTC, propone que el tratamiento central es «fortalecer el qi, detoxificar, disipar estasis y desbloquear los meridianos», resumen cómo la MTC puede regular multidimensionalmente la vía PI3K/Akt a través de métodos como tonificar el qi, activar la sangre, calentar el yang, abrir los meridianos, aclarar el calor y detoxificar, reflejando la ventaja única de la MTC de combinar enfermedad y síndrome, tratamiento sintomático y fundamental. Las investigaciones futuras deben combinar la farmacología sistémica y la validación clínica para profundizar en el mecanismo de acción sinérgica de los múltiples componentes de la MTC en la regulación de la red PI3K/Akt, proporcionando así una base científica más sólida para la prevención y tratamiento de la UD mediante la MTC.

关键词

úlceras diabéticas;vía de señalización fosfatidilinositol-3-quinasa/quinasa B (PI3K/Akt);intervención de la medicina tradicional china;tratamiento multitarget

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