La lesión por reperfusión en el miocardio (MIRI) es una complicación clave en el tratamiento de reperfusión en la cardiopatía isquémica. Debido a la complejidad de su mecanismo patológico, actualmente carece de medicamentos dirigidos y medidas de intervención efectivas en la clínica. La mitocondria, como orgánulo central en el metabolismo energético celular, no solo desempeña una función clave en la síntesis de adenosina trifosfato (ATP), sino que también mantiene la homeostasis celular mediante la regulación del equilibrio iónico, la respuesta al estrés oxidativo y la apoptosis. La mitofagia es un mecanismo importante para regular la homeostasis mitocondrial. La vía de señalización de la quinasa inducida por PTEN, PINK1, y la proteína Parkin es una de las vías centrales y se ha demostrado que tiene funciones fisiológicas importantes. La mitofagia mediada por esta vía puede interactuar de forma sinérgica con mecanismos de regulación multilaterales del estrés oxidativo, el desequilibrio de calcio y la muerte ferrotrópica, actuando en el proceso patológico de MIRI, logrando así la prevención y tratamiento de MIRI mediante la mejora de la disfunción mitocondrial y la inhibición de la muerte celular programada. Los estudios muestran que inhibidores de la proproteasa PCSK9, el péptido DL-3-n-butil, la dapagliflozina y otros medicamentos modernos, así como componentes activos de la medicina tradicional china como fenoles, saponinas, flavonoides, antraquinonas, y fórmulas y preparaciones combinadas como Tongxinluo, Shuangshen Ningxin y Qiliqiangxin, pueden proteger el miocardio regulando la mitofagia a través de esta vía, ejerciendo efectos cardioprotectores multiobjetivo. Este artículo se centra en la vía de señalización PINK1/Parkin, con el objetivo de proporcionar nuevas ideas y direcciones para la prevención y tratamiento integrados de MIRI desde la perspectiva de la regulación de la mitofagia por PINK1/Parkin.

Lesión por reperfusión miocárdica (MIRI); Vía de señalización de quinasa inducida por PTEN PINK1/proteína Parkin; Mitofagia; Avances en la investigación; Medicina tradicional china y occidental