Análisis de la intervención de las partículas de tonificación Yin en pacientes ancianos con hipertensión arterial a través de la red de 'energía-inflamación-envejecimiento'
El objetivo es analizar los efectos clínicos de las partículas de tonificación Yin en pacientes ancianos con hipertensión arterial a través de un análisis multidimensional de la red de 'energía-inflamación-envejecimiento'.Métodos Se recuperaron conjuntos de datos relacionados del GEO (Gene Expression Omnibus) y se realizó un análisis de enriquecimiento génico (GSEA) de los perfiles de expresión génica de las células sanguíneas periféricas de los pacientes con hipertensión arterial primaria del conjunto de datos GSE24752. El análisis GSEA incluyó la referencia a las colecciones de genes 'Ontología Génica (GO)' y 'Kegg' para seleccionar conjuntos de genes significativamente enriquecidos. El objetivo del GSEA fue explorar la posición de la red 'energía-inflamación-envejecimiento' en el mecanismo patológico de los pacientes con hipertensión. Se realizó un ensayo clínico de validación, en el que se incluyeron 40 pacientes ancianos con hipertensión arterial del tipo Yin-deficiencia de Yang-exceso de acuerdo con los criterios de inclusión, y se asignaron al azar a un grupo de control que recibió el tratamiento estándar de presión arterial con antagonistas de los receptores de la angiotensina II o bloqueadores de los canales de calcio, y un grupo de observación que recibió las partículas de tonificación Yin en adición al tratamiento estándar de presión arterial durante 12 semanas. Se compararon los niveles de presión arterial y la eficacia clínica de los dos grupos antes y después del tratamiento, y se evaluaron los cambios en los indicadores del metabolismo energético, daño al ADN y el fenotipo de secreción asociado al envejecimiento (SASP) en la sangre mediante ensayos de inmunoadsorción enzimática (ELISA).Resultados Los resultados del GSEA indican una clara disfunción del metabolismo energético en los pacientes con hipertensión. En cuanto al control de la presión arterial, ambos grupos alcanzaron el objetivo de control de la presión arterial y no hubo diferencias significativas entre los grupos. En cuanto a la eficacia clínica, la tasa de eficacia total en el grupo de control fue del 65% (13/20) y en el grupo de observación fue del 95% (19/20), siendo el grupo de observación superior al grupo de control (χ2=7,033, P=0,030). En comparación con los datos de antes del tratamiento, los niveles del indicador de metabolismo energético NAD+ en el grupo de observación aumentaron significativamente (P<0,01), en comparación con el grupo de control después del tratamiento, los niveles de NAD+ en el grupo de observación fueron más altos (P<0,05), y la tasa de aumento de NAD+ en el grupo de observación fue significativamente mayor que en el grupo de control (P<0,01). En comparación con los datos de antes del tratamiento, los indicadores de daño al ADN 8-OHdG disminuyeron significativamente en ambos grupos (P<0,01), en comparación con el grupo de control después del tratamiento, los niveles de 8-OHdG en el grupo de observación fueron más bajos (P<0,05), y la tasa de descenso de 8-OHdG en el grupo de observación fue significativamente mayor que en el grupo de control (P<0,01). En comparación con los datos de antes del tratamiento, los niveles de los indicadores de adhesión celular ICAM-1 y VCAM-1 disminuyeron significativamente en el grupo de observación (P<0,01), y la tasa de descenso de ICAM-1 y VCAM-1 en el grupo de observación fue significativamente mayor que en el grupo de control (P<0,05). En comparación con los datos de antes del tratamiento, los niveles de los factores proinflamatorios IL-1β e IL-6 disminuyeron significativamente en el grupo de observación (P<0,01), los niveles de IL-1β disminuyeron significativamente en el grupo de control (P<0,01), en comparación con el grupo de control después del tratamiento, los niveles de IL-1β e IL-6 en el grupo de observación fueron más bajos (P<0,05, P<0,01), y la tasa de descenso de IL-1β e IL-6 en el grupo de observación fue significativamente mayor que en el grupo de control (P<0,05). Los niveles de los factores antiinflamatorios IFN-α, IL-4, IL-10 aumentaron significativamente en el grupo de observación (P<0,01), los niveles de IL-4 e IL-10 aumentaron significativamente en el grupo de control (P<0,05, P<0,01), en comparación con el grupo de control después del tratamiento, los niveles de IFN-α, IL-4, IL-10 en el grupo de observación fueron más altos (P<0,01), y la tasa de aumento de IFN-α, IL-4, IL-10 en el grupo de observación fue significativamente mayor que en el grupo de control (P<0,05, P<0,01). Ninguno de los dos grupos reportó efectos adversos significativos antes y después del tratamiento.Conclusión La red 'energía-inflamación-envejecimiento' desempeña un papel importante en el mecanismo patológico de la hipertensión arterial, y las partículas de tonificación Yin pueden elevar el nivel de metabolismo energético del paciente, reducir el daño oxidativo al ADN y mantener el equilibrio de los factores inflamatorios, con lo que se logra retrasar el proceso de envejecimiento.
关键词
Metabolismo energético; Inflamación; Envejecimiento; Partículas de tonificación Yin; Hipertensión arterial en ancianos