Análisis del mecanismo regulador del control de calidad mitocondrial en la neuroprotección del accidente cerebrovascular isquémico agudo desde la perspectiva de la teoría de “los riñones gobiernan el yin y el yang”
摘要
La homeostasis del control de calidad mitocondrial (MQC) es el pilar central para mantener la estructura y función mitocondrial. Su desequilibrio, a través de trastornos del metabolismo energético, aumento del estrés oxidativo y desregulación de la fusión/fisión, impulsa múltiples mecanismos que conducen al proceso patológico del accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS). El equipo, basándose en la teoría de la medicina tradicional china de "los riñones gobiernan el yin y el yang", construyó de forma innovadora un modelo de interpretación recíproca denominado "equilibrio dinámico yin-yang - homeostasis MQC", que revela sistemáticamente que la insuficiencia de yang renal promueve la inhibición de la fusión por debilidad, disminuye la eficiencia de la fosforilación oxidativa y bloquea la producción de trifosfato de adenosina (ATP); la insuficiencia de yin renal conduce a una hiperactividad de la fisión, acumulación explosiva de especies reactivas de oxígeno (ROS) y agravamiento del estrés oxidativo. Ambas interacciones conducen conjuntamente al mecanismo patógeno central del AIS caracterizado por "desequilibrio yin-yang y desorden del qi y la sangre". En respuesta a este mecanismo, se propone una estrategia terapéutica de "reparar y fortalecer los riñones para tratar la raíz, y transformar la flema y eliminar la estasis como tratamiento complementario": fortalecer los riñones para restaurar la homeostasis del MQC, y transformar la flema y eliminar la estasis para interrumpir el ciclo maligno del daño tóxico cerebral. Al acoplar la visión holística de la medicina tradicional china con los mecanismos moleculares modernos, no solo proporciona objetivos precisos de intervención del "eje riñón-mitocondria" para la prevención y tratamiento del AIS, sino que también establece un nuevo paradigma para la integración de la medicina tradicional china y occidental en el manejo del accidente cerebrovascular. En el futuro, será necesario enfocar la investigación en los mecanismos mediante los cuales la medicina tradicional china regula de manera dirigida el MQC para la prevención y el tratamiento del AIS, integrando profundamente la teoría clásica con la medicina moderna y promoviendo la traducción clínica de la teoría.
关键词
Accidente cerebrovascular isquémico agudo; Control de calidad mitocondrial; Reparar y fortalecer los riñones; Teoría Yin Yang