El objetivo de este estudio es observar el efecto de la aplicación temprana de la Gran Decocción del Pecho Hueco en la tendencia a la gravedad de la pancreatitis aguda de tipo lleno en el pecho. Método: Se incluyeron 124 pacientes con pancreatitis aguda de tipo lleno en el pecho admitidos al hospital de medicina tradicional china de Chongqing de enero de 2022 a junio de 2024, y se dividieron en dos grupos, uno de control y uno de observación, con 62 casos en cada grupo. El grupo de control recibió un tratamiento médico occidental global, mientras que el grupo de observación, además del tratamiento médico occidental global, recibió la Gran Decocción del Pecho Hueco por vía oral o sonda nasal en las primeras 24 horas después de la aparición de la enfermedad, durante 5 días. Se registraron las tasas de incidencia de la pancreatitis aguda grave (SAP) y de insuficiencia orgánica en pacientes de ambos grupos, así como las puntuaciones del Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), las puntuaciones del sistema de clasificación mejorado de Balthazar CT (MCTSI), los indicadores inflamatorios [interleucina-6 (IL-6), proteína C-reactiva (CRP)], el ADN mitocondrial plasmático (mtDNA), las puntuaciones de síndrome de medicina tradicional china, la presión vesical, las tasas de mortalidad a los 28 días y la incidencia de reacciones adversas se registraron antes del tratamiento, al 5º día de tratamiento y al 10º día de tratamiento en ambos grupos. Resultados: En total, 122 pacientes completaron el ensayo (61 en el grupo de observación y 61 en el grupo de control), y no hubo diferencias significativas en los datos basales entre ambos grupos. Al final del tratamiento, en comparación con el grupo de control, las tasas de incidencia de la SAP y de la insuficiencia orgánica disminuyeron notablemente en el grupo de observación (P<0,05). La tasa de eficacia total del grupo de observación fue del 81,97 % (50/61), superior a la del grupo de control, que fue del 57,38 % (35/61) (Z=8,728, P=0,003). En comparación con antes del tratamiento en cada grupo, las puntuaciones APACHE II, las puntuaciones MCTSI, los indicadores inflamatorios, el nivel de mtDNA, las puntuaciones de síndrome de medicina tradicional china y la presión vesical disminuyeron notablemente después del tratamiento (P<0,05). En comparación con el grupo de control en momentos equivalentes después del tratamiento, en el 5º día de tratamiento, las puntuaciones APACHE II, los indicadores inflamatorios, el nivel de mtDNA, las puntuaciones de síndrome de medicina tradicional china y la presión vesical disminuyeron de manera más significativa en el grupo de observación (P<0,05), y no hubo diferencias significativas en las puntuaciones MCTSI. En el 10º día de tratamiento, los pacientes del grupo de observación presentaron una disminución más significativa de los indicadores inflamatorios, el nivel de mtDNA, las puntuaciones de síndrome de medicina tradicional china y la presión vesical (P<0,05), pero no hubo diferencias significativas en las puntuaciones APACHE II y MCTSI en comparación con el grupo de control. No hubo diferencias significativas en las tasas de mortalidad a los 28 días y en la incidencia de reacciones adversas entre ambos grupos. Conclusión: Sobre la base de un tratamiento médico occidental global, la aplicación temprana de la Gran Decocción del Pecho Hueco puede reducir la incidencia de la gravedad en pacientes con pancreatitis aguda de tipo lleno en el pecho, aliviar los síntomas de la pancreatitis, reducir la presión abdominal, fomentar la recuperación de la función intestinal, reducir la liberación de indicadores inflamatorios y así mejorar la tendencia a la gravedad de la pancreatitis aguda.

Gran Decocción del Pecho Hueco;pancreatitis aguda;tipo lleno en el pecho;indicadores inflamatorios;ADN mitocondrial