La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad digestiva común caracterizada por episodios recurrentes de brotes y remisiones, que afecta gravemente la calidad de vida y la salud física y mental de los pacientes. El mecanismo patogénico de la CU es complejo, y estudios han demostrado que el desarrollo de la CU está estrechamente relacionado con múltiples vías de señalización. El tratamiento farmacológico occidental actual presenta varios problemas, como objetivos terapéuticos únicos, muchos efectos secundarios, pobre tolerancia por parte de los pacientes y recurrencia fácil tras la suspensión del tratamiento. La medicina tradicional china tiene ventajas como múltiples objetivos, múltiples vías y menos efectos secundarios, y clarificar los mecanismos de acción de la medicina tradicional china en el tratamiento de la CU es un foco importante de investigación. Por lo tanto, este artículo revisa sistemáticamente cómo la medicina tradicional china regula las vías de señalización relacionadas con la CU para ejercer su efecto terapéutico, descubriendo que puede regular factores nucleares de transcripción-κB (NF-κB), la proteína quinasa activada por AMP (AMPK)/mammalian target of rapamycin (mTOR), las quinasas Janus (JAK)/factor activador de transcripción (STAT), la fosfatidilinositol 3-quinasa (PI3K)/proteína quinasa B (Akt), el receptor tipo NOD con dominio pyrina 3 (NLRP3)/caspasa-1, el factor nuclear E2 relacionado con el factor 2 (Nrf2)/heme oxigenasa-1 (HO-1) y otras vías, inhibiendo el estrés oxidativo y la piroptosis celular, regulando el equilibrio de linfocitos T reguladores (Tregs)/linfocitos T auxiliares 17 (Th17), promoviendo la autofagia y la polarización de macrófagos tipo M2, restaurando la diversidad y abundancia de la microbiota intestinal, promoviendo la reparación de la barrera mucosa intestinal y aliviando el daño inflamatorio del tejido colónico en la CU. Basándose en la visión holística y el diagnóstico diferencial de la medicina tradicional china, combinada con la investigación moderna sobre mecanismos moleculares de hierbas, la composición de combinaciones de hierbas para regular diferentes mecanismos según los síndromes tiene el potencial de lograr mejores efectos terapéuticos, proporcionando ideas y referencias para la formulación clásica y la traducción clínica de fórmulas clásicas en el tratamiento de la CU.
关键词
colitis ulcerosa;vías de señalización;medicina tradicional china;antiinflamatorio;regulación inmunitaria