Análisis de los mecanismos de promoción de la formación de aterosclerosis por desequilibrio del hierro y tratamiento con medicina tradicional china

WANG Maohong ,  

XIONG Jianhua ,  

ZHANG Hao ,  

YAN Xiaohong ,  

WAN Qiang ,  

摘要

El hierro es un oligoelemento indispensable para el mantenimiento de las funciones fisiológicas normales del cuerpo humano, participando ampliamente en el transporte de oxígeno, el metabolismo energético y la señalización celular, y su equilibrio homeostático es crucial para mantener la integridad estructural y la estabilidad funcional del sistema cardiovascular. Estudios recientes han demostrado que el desequilibrio del hierro, especialmente la sobrecarga de hierro, se ha convertido en un factor de riesgo importante en el desarrollo de la aterosclerosis (AS). La muerte celular inducida por el hierro a nivel downstream puede formar un triángulo maligno de "sobrecarga de hierro-peroxidación lipídica-inflamación" mediante la promoción del estrés oxidativo, la peroxidación lipídica y las respuestas inflamatorias, las cuales interactúan de manera sinérgica para acelerar la formación y progresión de placas. La medicina tradicional china destaca por su ventaja única de regulación integral y sinergia multiobjetivo en la prevención y el tratamiento de la AS, con una eficacia clínica confirmada; su mecanismo de acción, además de mejorar el metabolismo lipídico y proteger el endotelio vascular, está estrechamente relacionado con la regulación de la homeostasis del hierro en el organismo. Este artículo se basa en una nueva perspectiva sobre el "desequilibrio sistémico de la homeostasis del hierro" y el triángulo maligno de "sobrecarga de hierro-peroxidación lipídica-inflamación", con el objetivo de revisar los avances recientes nacionales e internacionales en la investigación sobre la relación entre el desequilibrio del hierro y la AS. Además, integra los mecanismos de desequilibrio del hierro de la medicina moderna con la teoría patogénica de la medicina tradicional china sobre la "obstrucción por estasis y toxinas", enfocándose en analizar en profundidad los posibles mecanismos moleculares mediante los cuales la medicina tradicional china regula la homeostasis del hierro interviniendo en las vías clave de la sobrecarga de hierro y suprimiendo la muerte celular mediada por hierro. Se resumen las redes "reducción de hierro-antioxidante-antiinflamatoria" construidas a partir de fórmulas herbales chinas, así como los efectos sinérgicos de monómeros herbales a través de objetivos clave como el factor nuclear relacionado con E2 (Nrf2) y el factor nuclear de transcripción-κB (NF-κB), caracterizando su acción contra el "desequilibrio sistémico de la homeostasis del hierro". Esto proporciona ideas y bases teóricas con características de la teoría médica china tradicional y fundamentos científicos modernos para la prevención y el tratamiento de la AS.

关键词

homeostasis del hierro;aterosclerosis;medicina tradicional china;estrés oxidativo;inflamación

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