Exploración del mecanismo de acción de las fórmulas Shengmai San en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica basada en la "teoría yin-yang"

ZHANG Yubin ,  

ZHANG Jiali ,  

LIAN Kun ,  

MENG Lichong ,  

HU Siyuan ,  

HU Zhixi ,  

摘要

La insuficiencia cardíaca crónica (ICC) es la etapa terminal de diversas enfermedades cardíacas, caracterizada por alta morbilidad, alta mortalidad y una carga significativa de síntomas. La teoría del yin y el yang, una base importante de la medicina tradicional china, se utiliza para explicar la fisiopatología humana y guiar el diagnóstico y tratamiento. La deficiencia de qi y yin es el mecanismo patológico central de la ICC: la insuficiencia de yang conduce a una impulsión débil, la deficiencia de yin provoca una nutrición insuficiente de las arterias cardíacas, resultando en un desequilibrio entre yin y yang en el cuerpo. Shengmai San, una fórmula clásica para tonificar el qi y nutrir el yin, está compuesta por ginseng, Ophiopogon y Schisandra, contiene ginsenósidos, saponinas esteroideas, isoflavonas, lignanos, terpenos y flavonoides, y tiene efectos significativos sobre las enfermedades cardiovasculares. El tratamiento de la ICC con fórmulas similares a Shengmai San está principalmente relacionado con la mejora de la función cardíaca, la inhibición de la respuesta inflamatoria, la reducción de la apoptosis de las células miocárdicas, la inhibición de la remodelación ventricular y la fibrosis miocárdica, el estrés oxidativo y la regulación del sistema neuroendocrino. El método terapéutico se centra en tonificar el qi y nutrir el yin, basándose en la deficiencia de qi y yin, así como en la estasis sanguínea, el calor interno debido a la deficiencia de yin, la deficiencia de qi, yang y la retención de agua. La base es tonificar el qi, generar líquidos, consolidar el yin y restaurar el pulso, complementado con los métodos de activar la sangre, aclarar el calor, calentar el yang y promover la diuresis, para armonizar el yin y el yang y adaptarse al mecanismo patológico de "deficiencia de raíz y exceso de manifestación" en la ICC. Este estudio, basado en la teoría del yin y el yang, explora la etiología y patogenia de la ICC, las características de las fórmulas Shengmai San, la base material y los mecanismos de acción, esperando proporcionar una base teórica y referencia para la práctica clínica e investigación científica de Shengmai San.

关键词

teoría yin-yang; Shengmai San; insuficiencia cardíaca crónica (ICC); mecanismo de acción; fibrosis miocárdica

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