Estudio del mecanismo de acción de la fórmula Sheng Mai San para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica basado en la teoría del yin y el yang
La insuficiencia cardíaca crónica (ICC) es la etapa final de diversas enfermedades cardíacas, caracterizada por una alta morbilidad, alta mortalidad y una elevada carga sintomática. La teoría del yin y el yang, como base importante de la medicina tradicional china, se utiliza para explicar la fisiopatología humana y guiar el diagnóstico y tratamiento. La deficiencia tanto de qi como de yin es el mecanismo central de la ICC, pues la insuficiencia de yang qi conduce a una falta de impulso y la deficiencia de fluidos yin resulta en la falta de nutrición de los vasos cardíacos, lo que provoca un desequilibrio entre el yin y el yang en el cuerpo. La fórmula clásica Sheng Mai San, que tonifica el qi y nutre el yin, está compuesta por ginseng, mai dong y wu wei zi, conteniendo componentes efectivos como saponinas de ginseng, saponinas esteroides, isoflavonas, lignanos, terpenos y flavonoides, con efectos significativos en enfermedades cardiovasculares. El tratamiento con fórmulas tipo Sheng Mai San para ICC está relacionado principalmente con la mejora de la función cardíaca, la inhibición de la respuesta inflamatoria, la reducción de la apoptosis de las células miocárdicas, la inhibición de la remodelación ventricular y fibrosis miocárdica, el estrés oxidativo antioxidante y la regulación del sistema neuroendocrino. El principio terapéutico se centra en tonificar el qi y el yin, basándose en la deficiencia fundamental de qi y yin, acomodando síndromes concomitantes como estasis sanguínea, deficiencia de yin con calor interno, deficiencia de qi y yang, y retención de agua y humedad. El tratamiento se basa en tonificar el qi y generar fluidos, consolidar el yin y restaurar el pulso, con apoyo adicional de métodos para activar la sangre, aclarar el calor, calentar el yang y promover la diuresis, armonizando yin y yang para ajustarse al mecanismo patogénico de la ICC «deficiencia fundamental con exceso exterior». Este estudio, basado en la teoría del yin y el yang, explora la etiología y el mecanismo patogénico de la ICC, las características de la composición y mecanismos de acción de la fórmula Sheng Mai San, con la esperanza de proporcionar fundamentos teóricos y referencias para la práctica clínica y la investigación científica de la fórmula Sheng Mai San.
关键词
teoría del yin y del yang; Sheng Mai San; insuficiencia cardíaca crónica (ICC); mecanismo de acción; fibrosis miocárdica