Resumen de la investigación sobre modelos animales de estreñimiento funcional

HE Youcheng ,  

LIN Shijin ,  

JIANG Fengru ,  

LI Sihan ,  

KE Xiao ,  

WANG Wenrong ,  

YUAN Jianye ,  

Huang Minghan ,  

摘要

El estreñimiento funcional (FC) es una enfermedad funcional intestinal común en clínica, con un curso prolongado y relacionada con diversas enfermedades crónicas y trastornos psiquiátricos. Aunque no es mortal, afecta gravemente la calidad de vida de los pacientes. El FC se clasifica principalmente en estreñimiento de tránsito lento (STC), estreñimiento por trastorno de la defecación (DD) y estreñimiento de tránsito normal (NTC). Los mecanismos patológicos aún no se comprenden completamente y la eficacia clínica general es insatisfactoria. Los modelos animales de FC son herramientas importantes para el estudio de los mecanismos de la enfermedad y el desarrollo de nuevos fármacos. Este artículo ofrece una revisión sistemática del estado de la investigación sobre modelos animales de FC, encontrándose que los modelos principales son ratas y ratones. Los perros y cerdos, debido a la similitud de su estructura fisiológica con la humana, son adecuados para estudios de intervención complejos, aunque su cría enfrenta restricciones éticas y de cuidado. Los métodos de inducción de los diferentes subtipos tienen características propias: el STC se induce principalmente con medicamentos químicos como la loperamida y el difenoxilato combinado; el DD se induce comúnmente con dieta baja en fibra junto con inyecciones de azul de metileno o estenosis rectal; el NTC depende principalmente de la intervención dietética baja en fibra. También se ha establecido un modelo de combinación de enfermedad y síndrome basado en la teoría de la medicina tradicional china, que abarca síndromes reales como bloqueo por calor, acumulación por frío, estancamiento de qi, así como síndromes vacíos como insuficiencia de qi, sangre, yin y yang, logrando una sinergia entre mecanismos de la medicina occidental y china mediante el “modelo de enfermedad + inducción del síndrome”. La evaluación del modelo se realiza desde las manifestaciones del síndrome (transito colónico, función secretora e indicadores de medicina tradicional china relacionados con la mente y la masa corporal) y mecanismos de la enfermedad (sistema nervioso intestinal, células intersticiales de Cajal, células musculares lisas, microbiota intestinal y metabolitos). Actualmente, la investigación presenta problemas como baja consistencia entre modelos, interferencias no específicas en la interpretación de mecanismos, investigación débil en NTC, y ausencia de evaluación de lengua y pulso en la medicina tradicional china. En el futuro, es necesario optimizar la estabilidad y especificidad del modelo para proporcionar una base experimental más confiable para el estudio de los mecanismos patológicos del FC y el desarrollo de fármacos.

关键词

estreñimiento funcional;modelos animales;estreñimiento de tránsito lento;estreñimiento por trastorno de la defecación;estreñimiento de tránsito normal;modelo combinado de enfermedad y síndrome

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