La fibrosis hepática (HF) es un vínculo patológico común en varias enfermedades hepáticas crónicas, cuyos mecanismos patológicos complejos y curso clínico prolongado representan un gran desafío para la medicina moderna. Las terapias convencionales actuales de HF no pueden revertir la remodelación vascular patológica del hígado, mientras que la terapia vascular dirigida, un foco actual de investigación, enfrenta la contradicción entre inhibir la reparación patológica y promover la regeneración fisiológica con terapias de un solo objetivo. El concepto de equilibrio dinámico "buscando la estabilidad" en la medicina tradicional china puede ofrecer nuevas estrategias terapéuticas, ya que las fórmulas herbales multitarget pueden lograr una regulación bidireccional de los mecanismos patológicos. En la investigación de la modernización de la medicina tradicional china, existe una alta concordancia estructural y funcional del "sistema vascular y capilar", y al buscar las vías patológicas comunes en HF, se puede guiar el tratamiento en diferentes etapas. El sistema vascular hepático es una parte importante de este sistema, y la teoría de la "enfermedad de la red vascular hepática", basada en esta base fisiológica, tiene una gran importancia para el diagnóstico y tratamiento clínico de HF. La obstrucción de los sinusoides hepáticos causada por daño endotelial temprano en la HF es una manifestación patológica de la vía de estancamiento de yin y bloqueo vascular, tratándose promoviendo el flujo de qi para liberar la obstrucción; la hipoxia e inflamación repetidas que estimulan la angiogénesis en la etapa media son una manifestación patológica de la vía de calor húmedo crónico, tratándose con la eliminación de calor y humedad y desbloqueo vascular; en la etapa tardía, el remodelado vascular patológico inducido por anomalías hemodinámicas es una manifestación de la vía de agotamiento de toxinas, cuando el exceso de patógeno y la deficiencia de la energía vital coexisten, requiriéndose un tratamiento combinado para eliminar toxinas, disolver estasis, nutrir yin y qi. Además, la visión holística de la unidad hombre-naturaleza en la medicina tradicional china enfatiza la adaptación según el tiempo, el lugar y la persona, y su aplicación práctica debe integrar características regionales específicas. Este artículo tiene como objetivo discutir las características terapéuticas de cada etapa de HF desde la correlación del "sistema vascular y capilar" y la teoría de la "enfermedad de la red vascular hepática", proponiendo que la deficiencia de qi y la obstrucción de la red son los mecanismos centrales de HF, y que el daño en la red vascular hepática es la base patológica central del empeoramiento y pronóstico de HF, explorando el significado científico de la acumulación de lesiones de la red en HF y la evolución patogénica, ejemplificando con la región de Sichuan para discutir ideas terapéuticas adaptadas localmente, proporcionando nuevas perspectivas para el tratamiento de HF.

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