La aterosclerosis (AS) es una enfermedad crónica del sistema cardiovascular que representa una grave amenaza para la salud mundial, con altas tasas de incidencia, discapacidad y mortalidad, lo que hace que la situación de prevención y tratamiento sea cada vez más desafiante. Los mecanismos patogénicos de la AS son complejos e involucran respuestas inflamatorias, disfunción del metabolismo lipídico, daño endotelial y múltiples procesos patológicos, y los mecanismos celulares y moleculares subyacentes aún no se comprenden por completo. La muerte celular programada (PCD) es un proceso en el que las células mueren activamente en respuesta a señales o estímulos específicos para mantener la homeostasis. Las investigaciones médicas modernas han demostrado que la disfunción de varios modos de PCD, como la apoptosis, piróptosis, necroptosis, autofagia, ferroptosis, panoptosis, cuproptosis y disulfidoptosis, está estrechamente relacionada con el desarrollo de la AS. Aclarar los mecanismos moleculares de la PCD en la AS puede ofrecer una nueva perspectiva para comprender, prevenir y tratar esta enfermedad. La medicina tradicional china se caracteriza por sus múltiples objetivos y regulación integral, y en los últimos años se han realizado numerosos estudios sobre la regulación de la PCD para tratar la AS, logrando resultados significativos. Las fórmulas herbales chinas intervienen en vías de señalización clave como el receptor similar a NOD; caspasa-1 (NLRP3/Caspase-1), factor nuclear relacionado con E2; glutatión peroxidasa 4 (Nrf2/GPX4), vía PI3K/Akt/mTOR, mostrando ventajas únicas en la regulación de la apoptosis, piróptosis, autofagia y ferroptosis. Este artículo revisa sistemáticamente los mecanismos moleculares de la PCD en la AS, resume investigaciones básicas y clínicas en los últimos 5 años sobre la intervención con fórmulas herbales chinas dirigidas a la PCD en la AS, con el objetivo de proporcionar nuevas ideas y bases teóricas para la prevención clínica, tratamiento e investigación profunda de la AS.

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