Objetivo: Investigar el efecto de la decocción Gan Dou Fu Mu (GDFMD) sobre la fibrosis hepática de tipo insuficiencia hepatorrenal y acumulación combinada de flema y estasis sanguínea en la enfermedad de Wilson (WD), proporcionando evidencia médica basada en la práctica clínica para el tratamiento de la fibrosis hepática con medicina tradicional china. Métodos: Se recopilaron 70 pacientes con fibrosis hepática, insuficiencia hepatorrenal y tipo flema-estasis, que ingresaron en el Hospital Provincial de Anhui entre el 1 de octubre de 2023 y el 1 de octubre de 2024. Fueron asignados aleatoriamente en grupo control y grupo de observación, 35 pacientes en cada uno. El grupo control recibió dimercaptopropanosulfonato de sodio (DMPS) como tratamiento estándar para eliminar el cobre, mientras que el grupo de observación recibió adicionalmente GDFMD por vía oral, con ciclos de 8 días, un total de 4 ciclos. Se evaluó la eficacia antes del tratamiento, y después de los ciclos 2 y 4, comparando la rigidez hepática (LSM), los marcadores serológicos hepáticos [alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), colágeno tipo IV (C-Ⅳ), laminina (LN), péptido N-terminal procollágeno tipo III (PⅢNP), ácido hialurónico (HA)], índices de fibrosis basados en 4 factores (FIB-4), índice de AST y plaquetas (APRI), la segunda parte de la escala de valoración de la enfermedad de Wilson (UWDRS-Ⅱ), puntuación de síndromes de la medicina tradicional china, cobre urinario de 24 horas e indicadores de seguridad. Resultados: Comparado con antes del tratamiento, los niveles de LSM disminuyeron significativamente después de 2 y 4 ciclos en ambos grupos (P<0.05); tras 4 ciclos, el grupo de observación mostró una reducción significativa del LSM frente al grupo control (P<0.05). Los niveles de HA, LN, PⅢNP y C-Ⅳ disminuyeron significativamente tras 2 y 4 ciclos (P<0.05). También disminuyeron significativamente los niveles de ALT, AST, las puntuaciones APRI y FIB-4, las puntuaciones de síndromes de la MTC y la puntuación UWDRS-Ⅱ, con mejoría más notable en el grupo observación tras 4 ciclos (P<0.05). El cobre urinario de 24 horas aumentó significativamente tras el tratamiento (P<0.05), y la tasa de mejora y eficacia en el grupo de observación fue superior a la del grupo control (P<0.01). Conclusión: ① La terapia combinada GDFMD y DMPS es significativamente más efectiva que la monoterapia con DMPS en pacientes con fibrosis hepática por insuficiencia hepatorrenal y acumulación de flema y estasis sanguínea en WD, con ventajas que aumentan con el tiempo de tratamiento. ② El régimen combinado de tratamiento es seguro, sin efectos adversos evidentes, y merece promoción clínica.

fibrosis hepática;enfermedad de Wilson;Gan Dou Fu Mu;eficacia clínica